Contabilidad

3. Período

Colombia
un compromiso que no podemos evadir
Lea cuidadosamente las instrucciones
Datos del
declarante

5. Número de Identificación Tributaria (NIT)

6. DV. 7. Primer apellido

4. Número de formulario

8. Segundo apellido

11. Razón social

24. Si es gran contribuyente, marque “X”

13

Si es una corrección indique: 25. Cód.

350

Privada

AB
LE

1. AñoUNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES UNIDAD ADMINISTRA

Declaración Mensual de Retenciones en la Fuente

26. No. Formulario anterior

Retenciones practicadas a título de renta y complementarios

9. Primer nombre

10. Otros nombres

12. Cód. Dirección
SeccionalRetenciones practicadas a título de ventas (I.V.A.)

27

A responsables del régimen común

45

Dividendos y participaciones

28

46

Rendimientos financieros

29

Loterías, rifas, apuestas y similares

30

Por compras y/o servicios a responsables del
régimen simplificado
Practicadas por servicios a no residentes o no
domiciliados
Total retenciones del I. V. A. (Sume 45 a 47)Honorarios

31

Comisiones

32

Servicios

33

Pagos al exterior renta (Pagos o abonos en
cuenta a residentes o domiciliados en el exterior)
Compras

34

Arrendamientos (Muebles e inmuebles)

36

Enajenación de activos fijos de personas naturales
ante notarios y autoridades de tránsito
Retención sobre ingresos de tarjetas débito y
crédito
Otras retenciones

37
38
39Ventas

40

Servicios

41

Rendimientos financieros

42
43

Otros conceptos
Total retenciones renta
y complementarios (Sume 27 a 43)

44

48

Retenciones practicadas a título de timbre nacional

49

Otras tarifas

50

Total retenciones timbre nacional (49 + 50)

51

Total retenciones (44 + 48 + 51)

52

Más: Sanciones

53

Total retenciones más sanciones(52 + 53)

54

Valor pago sanciones

55

Valor pago intereses de mora

56

Valor pago retención renta

57

Valor pago retención I. V. A.

58

Valor pago retención timbre nacional

59

Total

A la tarifa general

Pagos

35

47

GE
NC
I

Autorretenciones

Salarios y demás pagos laborales

LI

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60. Número de Identificación Tributaria (NIT)

61. DV. Apellidos y nombres de quien firma como representante del declarante

66. Número NIT contador o revisor fiscal

67. DV. Apellidos y nombres del contador o revisor fiscal

981. Cód. Representación

NO

Firma del declarante o de quien lo representa

982. Código Contador o Revisor Fiscal
Firma Contador o Revisor Fiscal. 994.Con salvedades

983. No. Tarjeta profesional

UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES UNIDAD ADMINISTRATIVA

Signatarios

Este formulario también puede diligenciarlo ingresando a www.dian.gov.co
Asistido,sin errores y de manera gratuita

62. Primer apellido

68. Primer apellido

63. Segundo apellido

69. Segundo apellido

997. Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)

64. Primer nombre

65. Otros nombres

70. Primer nombre

71. Otros nombres

980. Pago total
(Sume 55 a 59)

$

996. Espacio para el adhesivo de la entidadrecaudadora
(Número del adhesivo)

Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario

INSTRUCTIVO PARA EL DILIGENCIAMIENTO DE LA DECLARACION MENSUAL DE
RETENCIONES EN LA FUENTE
1.
3.

4.

5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

12.
24.

Estas instrucciones son una orientación general para el diligenciamiento del formulario y no eximen de la
obligación de aplicar,...