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Declaración de Renta y Complementarios Personas Naturales y Asimiladas No Obligadas a llevar Contabilidad
1. Año

Privada

2 0 0 9

UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES UNIDAD ADMDIR

210

4. Número de formulario

Colombia un compromiso que no podemos evadir
Leacuidadosamente las instrucciones
Datos del declarante

5. Número de Identificación Tributaria (NIT)

6. DV.

7. Primer apellido

8. Segundo apellido

9. Primer nombre

10. Otros nombres

12. Cód. Dirección seccional

24. Actividad económica 25. Cód. 26. No. Formulario anterior 28. Cambio titular inversión extranjera (Marque “X”)
Ganancias ocasionales

Si es una corrección indique:27. Fracción año gravable 2010 (Marque “X”)
Datos informativos

Total costos y gastos de nómina Aportes al sistema de seguridad social

29 30

Ingresos por ganancias ocasionales Costos por ganancias ocasionales Ganancias ocasionales no gravadas y exentas Ganancias ocasionales gravables (53 - 54 - 55) Impuesto sobre la renta líquida gravable Descuentos tributarios Impuesto neto de renta (57 -58) Impuesto de ganancias ocasionales Total impuesto a cargo (Sume 59 a 60)

53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65

Aportes al SENA, ICBF, cajas de compensación 31 Total patrimonio bruto Deudas Total patrimonio líquido (32 - 33, si el resultado es negativo escriba 0) Salarios y demás pagos laborales Honorarios, comisiones y servicios

Patrimonio

32 33 34 35 36 37

Ingresos

Interesesy rendimientos financieros Otros ingresos (Arrendamientos, etc.) Total ingresos recibidos por concepto de renta (Sume 35 a 38) Ingresos no constitutivos de renta Total ingresos netos (39 - 40)

Liquidación privada

38 39 40 41 42 43 44

Anticipo renta por el año gravable 2009 (Casilla 65 declaración 2008) Saldo a favor año 2008 sin solicitud de devolución o compensación (Casilla 69declaración 2008) Total retenciones año gravable 2009 Anticipo renta por el año gravable 2010

Costos y deducciones

Deducción inversión en activos fijos Otros costos y deducciones Total costos y deducciones (42 + 43)

Saldo a pagar por impuesto (61 + 65 - 62 - 63 - 64, 66 si el resultado es negativo escriba 0) Sanciones

67

Total saldo a pagar (61 + 65 + 67 - 64 - 63 - 62, 68 si el resultadoes negativo escriba 0)
o Total saldo a favor (62 + 63 + 64 - 61 - 65 - 67, si el resultado es negativo escriba 0)

Pagos

Renta líquida ordinaria del ejercicio 45 (41 - 44, si el resultado es negativo escriba 0) o Pérdida líquida del ejercicio 46 (44 - 41, si el resultado es negativo escriba 0) Compensaciones (Por exceso de renta presuntiva) 47
Renta

69 70 71 72

Valor pago sancionesValor pago intereses de mora Valor pago impuesto

Renta líquida (45 - 47) Renta presuntiva Renta exenta

48 49 50

Rentas gravables 51 Renta líquida gravable (Al mayor valor entre 48 y 49, 52 reste 50 y sume 51, si el resultado es negativo escriba 0)

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Este formulario también puede diligenciarlo ingresando a www.dian.gov.coAsistido, sin errores y de manera gratuita
Signatario

73. Número de Identificación Tributaria (NIT)

74. D.V.

Apellidos y nombres de quien firma como representante del declarante 75. Primer apellido 76. Segundo apellido 77. Primer nombre
980. Pago total $ (Sume 70 a 72)

78. Otros nombres

981. Cód. Representación Firma del declarante o de quien lo representaUNIDADADMINISTRATIVAESPECIALDIRECCIONDEIMPUESTOSYADUANASNACI

ONALESUNIDADADMINISTRATIVAESPECIALDIRECCIONDEIMPUESTOSYADUAN

ASNACIONALESUNIDADADMINISTRATIVAESPECIALDIRECCIONDEIMPUESTOS

YADUANASNACIONALESUNIDADADMINISTRATIVAESPECIAL

997. Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)

996. Espacio para el adhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)...
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