contributivo

Va el titulo
Integrantes



Luis Eduardo
Sánchez
Allison
Rivera Luna

Régimen contributivo



Al régimen contributivo, se deben afiliar las
personas que tienen una vinculación laboral,
es decir, con capacidad de pago como los
trabajadores formales e independientes, los
pensionados y sus familias

Entidades promotoras de salud E.P.S
contributivo



TITULO


 Entidades Promotoras de Salud, EPS, son las entidades encargadas de realizar el
aseguramiento de la población afiliada al régimen
contributivo.
 Las EPS deben realizar la afiliación de los cotizantes
y sus grupos familiares, asumiendo el deber de
administrar su riesgo en salud y de prestar los
servicios de salud incluidos en el POS directamente
(a través de sus IPS)

TITULO




Cobertura en salud: Las personas afiliadas alrégimen

contributivo tienen derecho a recibir un conjunto de
prestaciones en salud definidas de manera explícita en el
POS.
 Sus contenidos son definidos por la Comisión de
Regulación en Salud (CRES) y el POS, comprende
acciones de educación, información y fomento de la
salud y la prevención, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación de la enfermedad, en los diferentes niveles
de complejidad asícomo el suministro de medicamentos
esenciales en su denominación genérica

TITULO


 Cobertura económica: Adicionalmente a los
servicios de salud básicos los cotizantes tienen
derecho a recibir prestaciones económicas en caso
de incapacidad por enfermedad general y licencia de
maternidad y/o paternidad

POS REGIMEN CONTRIBUTIVO



El POS o Plan Obligatorio de Salud, es el conjunto deservicios de
salud que todas las EPS, sin excepción, deben prestarle a todas
las personas que estén afiliadas al Sistema de Seguridad Social
en Salud por el Régimen Contributivo
Por el hecho de estar afiliado al Régimen Contributivo tiene
derecho a cuatro grandes beneficios:
1.A recibir una amplia gama de servicios
2. A afiliar a su familia
3. A recibir un subsidio en dinero en caso de incapacidad porenfermedad
4. A recibir un subsidio en dinero en caso de licencia de
maternidad

BENEFICIOS DEL POS


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
Consulta médica y/o paramédica.

Consulta con médico especialista.
Atención de urgencias.
Servicios quirúrgicos.
Servicios con internación, estancias, servicios
profesionales, derechos de sala, materiales,
suministros y equipos.
 Suministro de prótesis, órtesis, aparatos y
aditamentosortopédicos de acuerdo con las
definiciones del Manual.

BENEFICIOS DEL POS



 Tratamientos de enfermedades de alto costo, dentro de las que
se encuentran: Tratamiento con radioterapia y quimioterapia
para el cáncer, diálisis para insuficiencia renal crónica,
trasplante renal, de corazón, de medula ósea y de cornea,
tratamiento para el SIDA y sus complicaciones, tratamiento
quirúrgico paraenfermedades del corazón y del sistema
nervioso central, tratamiento quirúrgico para enfermedades de
origen genético o congénitas, tratamiento médico quirúrgico
para el trauma mayor, terapia en unidad de cuidados intensivos
y reemplazos articulares.
 Medicamentos esenciales en su presentación genérica
 MUY CARGADA LA DIAPOSITIVA HACERLA MAS DINAMICA

BENEFICIOS DEL POS




AFILIAR A SU FAMILIAPor el solo hecho de estar afiliado al Régimen
Contributivo, sin importar si se trata de un salario, unos
honorarios, una pensión por jubilación, vejez, invalidez o
de un sobreviviente; tiene derecho a afiliar a los
miembros de su familia, quienes recibirán la misma
atención que el afiliado

 SUBSIDIO EN DINERO EN CASO DE INCAPACIDAD
POR ENFERMEDAD


Por razón de enfermedad o por causa de unaccidente no
relacionado con su trabajo, el afiliado debe soportar una
incapacidad temporal, su afiliación le da derecho a recibir,
durante ese tiempo, un subsidio en dinero equivalente al
66.6% del ingreso mensual base de su cotización a la
EPS. En el caso del empleado, estas prestaciones
reemplazarán su salario, ya que su empresa no le pagará
si la incapacidad es superior a tres (3) días
 MUY...