Corticoides antenatales

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE NICARAGUA.
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS.
MEDICINA VI â.

Protocolo de investigación:
Impacto del uso de corticoides antenatales en la reducción de la enfermedad de la Membrana Hialina en niños pre-término atendidos en el Hospital Regional César Amador Molina.

Br Anielka E. Chavarría Palacios. # 44
Br Lisbeth T. Ferrufino Martínez. # 62

Tutores:Dr. Jorge Alejandro Alemán Pineda.
Pediatra
Master en Salud Pública.


Dr. Francisco Tercero Madriz.
PhD en Salud Pública.
Profesor titular Dpto. Salud Pública




León, Noviembre 2010.
ÍNDICE
Agradecimiento______________________________________________

_____ 3
Dedicatoria_________________________________________________

______4Introducción________________________________________________

______5
Antecedentes________________________________________________

_____7
Justificación_______________________________________________

_______9
Problema____________________________________________________

____10
Hipótesis___________________________________________________

_____11
Objetivos________________________________________________________12
Marco teórico_____________________________________________________

13
Desarrollo del pulmón fetal_____________________________________14
Desarrollo morfológico del pulmón fetal_____________________14
Surfactante pulmonar___________________________________15
Enfermedad de la Membrana Hialina_____________________________19Epidemiología_________________________________________19
Factores de riesgo______________________________________20
Fisiopatología_________________________________________20
Manifestaciones clínicas_________________________________23
Medios diagnósticos____________________________________25
Tratamiento___________________________________________27
Complicaciones________________________________________28Corticoides_________________________________________________

30
Beneficios de la terapia con corticoides_____________________30
Efectos de los corticoides a corto y largo plazo_______________30
Mecanismo de acción de los corticoides_____________________31
Tipo de corticoide y dosis a usar___________________________31
Diseño metodológico_______________________________________________3

4Operacionalización de las variables___________________________________37
Resultados__________________________________________________

_____39
Discusión de los resultados__________________________________________51
Conclusiones________________________________________________

_____52
Recomendaciones_____________________________________________

____54
Referenciasbibliográficas___________________________________________56
Anexos______________________________________________________

____60


AGRADECIMIENTO.

La presente investigación no hubiese sido posible sin la colaboración de personas quienes nos brindaron su tiempo, apoyo, conocimiento y dedicación. Es por esto que agradecemos a:
* Dios ser supremo, que nos permitió iniciar, desarrollar y concluir este trabajo con la mayorsatisfacción.

* Nuestros padres, por su cariño, apoyo y esfuerzo incondicional a lo largo de la realización de este trabajo.

* Dr. Jorge Alemán y Dr. Francisco Tercero, quienes en todo instante nos guiaron, nos regalaron de su tiempo, brindándonos sus conocimientos y su apoyo incondicional para culminar este trabajo investigativo.

* a, que sin su apoyo y su permiso este trabajo nohubiese sido posible.

* Y sobre todo queremos agradecerle a los niños, pequeños adultos, que en todo momento nos mostraron sus sonrisas y colaboraron sin interés alguno.







DEDICATORIA

Dedicamos este trabajo a los niños que día a día nacen para iluminar la vida de sus padres y de todos aquellos que los rodean.
Y que a pesar de las adversidades a las cuales se...