costo efectividad

1. ¿Para qué sirve?

Análisis
Costo Efectividad

Es un estudio completo de evaluación económica mediante la cual se busca identificar, cuantificar y
valorar los costos de dos o más alternativas de intervención sanitaria disponibles para alcanzar un mismo
objetivo.
Los resultados se expresan en efectos (unidades físicas y naturales) resultantes del criterio objetivonormativo y cuyacomparación sólo puede realizarse a través de la expresión general:
Costos
----------------Efectos
Los costos se expresan en unidades monetarias concretas y referidas a un período determinado (año).
Las eficacias o efectividades que sirven como medida de las consecuencias se expresan en términos de:
1. Cambios en la mortalidad: vidas salvadas o años de vida ganados.
2. Cambios en la morbilidad:nuevos casos prevenidos, enfermos precozmente diagnosticados o
prevalencia reducida.
3. Cambios en parámetros clínicos: enfermedades crónicas controladas, casos exitosamente tratados o
reacciones adversas reducidas.
4. Actividades cuantificables mediante salidas o productos intermedios: casos tratados, pacientes
atendidos, pruebas de diagnóstico realizadas.
La estimación de los efectos puedeallegarse de la siguiente información de diversa procedencia y
fiabilidad:
1. Búsqueda Bibliográfica
En la literatura disponible, evidencia científica o mediante la técnica del metanálisis, es decir, la
revisión sistemática, el reanálisis de los hallazgos y la interpretación estadística crítica de los
resultados agregados de investigaciones ya realizadas, intentando obtener de ellas síntesiscuantitativas de los efectos (habitualmente eficacias) de los tratamientos médicos, a fin de aumentar
la precisión de las estimaciones o extraer conclusiones válidas que sirvan de guía en futuras
investigaciones.
2. Opinión de los expertos:
Se obtiene a través de técnicas de investigación cualitativas disponibles.
a. Conferencia de Consenso: Método instrumental para la evaluación, acuerdo ydifusión de
los resultados de las tecnologías y procedimientos clínicos, sintetiza los conocimientos
existentes a partir de las conclusiones obtenidas de los expertos, hasta lograr una
opinión consensuada o un documento de consenso definitivo.
b. Método Delphi: Técnica cualitativa que se utiliza para realizar evaluaciones estratégicas
sobre la base de la obtención de una opinión mayoritaria porparte de un grupo de
individuos expertos, acerca de un tema de interés prevalente para la comunidad
científica. Reemplaza el debate directo por un cuestionario interactivo e independiente
que no requiere la presencia física de los participantes, obteniéndose los resultados por
medio del consenso.

La utilidad del Análisis Costo - Efectividad se resume en tres vertientes:
1. Hace posiblela comparación entre proyectos de diferente naturaleza, a condición de que en
todos ellos los efectos vengan expresados en unidades comunes.
2. Análisis completos que permiten la medición de salidas o productos intermedios; como por
ejemplo, número de pruebas realizadas, estancias causadas o pacientes atendidos.
3. Para evaluar diferentes tecnologías o intervenciones, tales como: detecciónprecoz del cáncer de
mama, insuficiencia cardiaca crónica, hiperplasia de próstata, reducción de rechazos en
transplantes, control de la hipertensión arterial o en la reducción de niveles de colesterol.
2. ¿Cómo se elabora?
Determinar qué alternativa de proyecto logra los objetivos deseados al mínimo costo (es decir más
eficientemente). En general, existen tres formas de efectuar un análisiscosto-efectividad, siendo las más
usadas el costo mínimo y el costo por beneficiario.
Método del Costo por Beneficiario
En ocasiones, las distintas alternativas de proyectos generan beneficios desiguales. En estos casos, en
que las alternativas difieren básicamente en el “volumen de beneficio” que generan, es posible utilizar
como criterio de selección de alternativas el costo por beneficiario,...