Crisis En El Mundo

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA FACULTAD DE MEDICINA HOSPITAL INFANTIL MANUEL DE JESÚS RIVERA MANAGUA, NICARAGUA

CARACTERIZACION PSICOLOGICA Y TENDENCIA AL SUICIDIO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA
HOSPITAL INFANTIL MANUEL DE JESÚS RIVERA OCTUBRE 2003 – ENERO 2004

Tesis para optar al título de especialista en Pediatría

Autor: Dra. Vilma Gabriela Irías Borge Tutor:Dr. Christian Urbina Jiménez Pediatra Nefrólogo
Managua, Marzo 2004

2

AGRADECIMIENTOS

Agradezco primeramente a Dios que me indicó el camino hacia la medicina y me permitió culminar una etapa más de mi carrera, desarrollarla con amor, dedicación y entusiasmo. Al personal del departamento de Psicología del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera, el cual hizo posible la evaluación delos pacientes que se incluyeron en este estudio. A mi tutor Dr. Cristiam Urbina, Pediatra – Nefrólogo, quien me transmitió su entusiasmo y conocimiento sobre el tema en estudio y me apoyo durante el desarrollo del mismo. Finalmente al Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera, que me abrió sus puertas para enseñarme el inicio de la verdadera pediatría.

DEDICATORIA
Dedico la presente tesis a Diosquien me dió el don de la vida para entregarla al servicio de la niñez. A mi Madre Vilma, que como único apoyo supo dirigirme, corregirme y enseñarme el amor y dedicación a mi carrera. A mis Hermanos Enrique y Adriana, que en todo momento de mi carrera supieron apoyarme y aconsejarme para seguir adelante. A mi esposo Edgard, porque estuvo a mi lado en los momentos más difíciles de mi residencia ysupo darme ánimo. A mi Hija Clarisa Alejandra, quien me diò mi mayor alegría al final de mi carrera, A ellos la dedico.

OPINIÓN DEL TUTOR

Durante el entrenamiento pediátrico hemos hecho hincapié que debe ser determinado el impacto que tienen las enfermedades sobre el intelecto, emociones y progreso social del niño; muchas veces nos centramos tanto en los factores físicos y químicos(laboratorios, radiografías, signos vitales, peso, talla, etc.) que descuidamos el aspecto psicológico que juega un papel muy importante en el desarrollo y/o evolución de su enfermedad e incluso de alto valor pronóstico.

La Dra. Vilma Irías, hace una caracterización psicológica y busca tendencias suicidas en un grupo de niños con insuficiencia renal crónica en donde debo mencionar que es el primero ensu género en nuestro servicio de nefrología e incluso no hay publicación de otros servicios de nuestro hospital que tratan niños con padecimientos crónicos que aborden este tema. Más allá de los datos o información estadística de valor, creo que este trabajo ha cumplido con otro objetivo más que es el de enseñar al pediatra que debe emplear tiempo y esfuerzo a fin de volver atrás y considerar lasnecesidades de los niños con problemas crónicos, que el pediatra es responsable del plan de atención integral del niño. Estos elementos son los que me permiten dar el avalúo a este trabajo para que la Dra. Irías lo presente como requisito para optar al título de pediatra.

Con todo respeto motivaría al amigo lector a reflexionar sobre cuando fue la última vez que realizó un perfil psicológico asus pacientes, especialmente aquel con algún padecimiento crónico; los resultados pueden sorprendernos.

Dr. Christian Urbina Jiménez Pediatra - Nefrólogo

2

INDICE
No Pag.

INTRODUCCIÓN JUSTIFICACIÓN PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA OBJETIVO GENERAL MARCO TEORICO MATERIAL Y METODO OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES RESULTADOS DISCUSIÓN CONCLUSIONES RECOMENDACIONES BIBLIOGRAFIA ANEXOSENCUESTA PSICOLÓGICA ( Valoración de la tendencia al suicidio ) TEST DE FRASES INCOMPLETAS O DE ROTTER CUADRO DE RESULTADOS

3 4 5 6 7 15 18 19 20 22 23 24 25 26 27 30

3

INTRODUCCIÓN
Los problemas crónicos en la edad pediátrica representan un porcentaje significativo, lo cual tiene tanto afectación física como psicológica. La ocurrencia y prevalencia de las nefropatías de naturaleza...