Criterios De Semiologia
Para Practicar el Examen de forma adecuada el observador precisa de tres circunstancias: • Buena Luz • Posición correcta del enfermo • Atención concentrada y penetrante
ElEnfermo debe desnudarse parcial o de forma honestamente completa. No se debe descubrir mas de lo indispensable para no herir el pudor del paciente.
Hábitos y Vestimenta
El examen de las prendas devestir tiene gran importancia semiológica. Creado el vestido para proteger contra el frio y agentes climáticos ha sufrido variaciones según las épocas, profesiones, manera de ser y estado de animo de laspersonas.
• El desalineo en el vestir en personas aseadas y pulcras, induce a pensar en procesos orgánicos, como tumores malignos graves, esclerosis vascular cerebral etc. • Los obesos tienentendencia a escoger trajes oscuros que sientan mal a los delgados.
• El examen de ropa interior, prendas intimas e incluso de las sabanas son de mucha ayuda cuando se trata de buscar signos deorientación diagnostica:
• La orina pigmentada puede manchar la ropa interior de color amarillo (Ictericias) oscuro (alcaptonuria)
• La emisión involuntaria de orina y heces en las crisis convulsivasepilepótgenas . • Salida de excrementos que ensucian la ropa interior en lugar de supuestas ventosidades (El signo del falso amigo) sospecha de cáncer de recto.
Facies
• En la cara , se reflejan lasreacciones provocadas por el mundo exterior ( interés, miedo etc.) así como las Excitaciones, ya sean estados de animo ( alegría, tristezas, etc.) También en trastornos funcionales de las viserasprovocados por daños de cualquier índole.
• Las enfermedades graves se reflejan en la expresión entera de la cara y sobre todo en la de los ojos. Reciben diversas calificaciones : - según el signoprincipal que manifiestan : - facies ictérica, anémica etc.. • Según el órgano afectado : - Facies cardiacas, ováricas etc.
• En los sujetos pícnicos la cara tiene el contorno pentagonal o en forma...
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