Criterios tecnicos para el manejo de personas expuestas a lvirus rabico

CRITERIOS TÉCNICOS PARA EL
MANEJO DE PERSONAS
EXPUESTAS AL VIRUS RÁBICO
VACUNA ANTIRRÁBICA HUMANA
DE CULTIVO CELULAR
CENTRO DE CONTROL DE ZOONOSIS
DRA: YRIS V.CARPIO BAZAN

Historia Natural de la Rabia
La rabia es una enfermedad vírica que afecta al sistema nervioso central- Virus
altamente Neurotrópico.

Zoonosis que causa una encefalomielitis aguda en todos los animales de
sangrecaliente incluyendo al hombre; es mortal cuando no se administra
tratamiento oportuno.

En el Perú aún el 11,9 % del territorio nacional se encuentra en alto riesgo de
rabia urbana y compromete a los departamentos de Puno y Madre de DiosProblema de salud pública por su trascendencia, gravedad e impacto social.

Historia Natural de la Rabia
• No hay tratamiento satisfactorio para la rabiaclínica.

• Sin embargo hay casos reportados en la
literatura de sobrevida después de inducción
de coma.

• 30/11/2004 Rabia Humana-sobrevida con
tratamiento en EEUU
Adolescente de 15 años, primera persona en sobrevivir a la rabia sin haber sido vacunada.
Hospital de Niños de Wisconsin- Jeanna Giese, ingreso en Octubre con síntomas avanzados de la
enfermedad, luego de ser mordida por unmurciélago infectado en una iglesia en septiembre.

Historia Natural de la Rabia

para el mantenimiento de la
enfermedad en la
naturaleza

solamente algunas especies
son reservorios
importantes
Aunque todas las especies
de mamíferos son
susceptibles a la infección
del virus rábico,

Historia Natural de la Rabia
Registrándose dos ciclos de transmisión,
cuyos reservoriosprincipales son:
murciélago hematófago en rabia
silvestre

y perro en rabia urbana

• El
gato
es
el
segundo
reservorio de rabia urbana

Ciclos de Transmisión de la Rabia
RABIA
ANIMAL
CARNIVOROS
SILVESTRES
1.- RABIA
SILVESTRE

QUIROPTEROS

SIMIOS
ZORROS
MOFETAS
LOBOS
COYOTES

M. HEMATOFAGOS
M. FRUGIVOROS
M. INSECTIVOROS

CARNIVOROS
DOMESTICOS
2.- RABIA
URBANA

RABIAHUMANA

HERBIVOROS
DOMESTICOS

PERROS
GATOS

BOVINOS
OVINOS
CAPRINOS

HOMBRE

HOMBRE

Virus de la Rabia
Familia: Rhabdoviridae
Género: Lyssavirus
Especies: Rabia
Cepas:

• Virus Calle: P.I. prolongado y

variable, invade G. Salivales formación C. de Negri.

• Virus Fijo: P.I. más corto (4-

7 d.), no invade G. Salivales,
no produce C. de Negri.

Ultraestructuradel virus
rábico

PROPIEDADES FISICO - QUIMICAS
DEL VIRUS DE LA RABIA

Muy
Sensible

• Bicloruro de Mercurio
• Ácidos Fuertes (Ac. Nítrico)
• Bases Fuertes (Hidróxido de
Sodio).

• Luz solar

Sensible

• L.U.V

• Calor,
• Eter Sulfúrico
• Formalina
• Alcohol Etílico,

Detergentes Aniónicos
(Jabones),

Bases de Amonio
Cuaternario (Cloruro de
Benzalconio)

•

AguaJabonosa al
20%.

Ruta de La Infección del Virus Rábico
4- El virus incuba en el cuerpo del animal
por aproximadamente 3 - 12 semanas. El
animal no tiene signos de enfermedad
durante este tiempo.
3- El virus rábico
se propaga a través
de los nervios hacia
la médula espinal y
encéfalo

2- El virus rábico
ingresa al animal
a través de la saliva
infectada

1- El perro es mordido1- El mapache esmordido
por un animal rabioso
Por un animal rabioso

5- Cuando alcanza
el cerebro, el virus
rápidamente se
replica, pasando a
las glándulas
salivales, y el
animal comienza a
mostrar signos de
enfermedad.

6- El animal infectado
muere dentro de los 7
días de iniciar la
enfermedad

PATOGENIA DE LA INFECCION I
Inoculación (Puerta de Entrada):
1

2

3

45

• Transcutánea (Mordedura, arañazo).
• Epidérmica ( contacto de saliva con Excoriaciones).
• Digestiva (Animales Carnívoros, vacunas de administración oral).
• Respiratoria (Inhalación de aerosoles).
• Por Transplante de Órganos (T. de Córnea).

Por Trasplanté de Órganos

Junio, 2004 -Centro de Prevención y Control de Enfermedades (CDC).

“Tres personas que recibieron trasplante...