Cuidado enfermeria gestantes

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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

DXCO PARA EL PROBLEMA COLABORATIVO: C.P:__ATELECTASIA, EMPIEMA Y SEPSIS SECUNDARIA A NEUMONÍA__

CARACTERISTICAS DEFINITORIAS: tos seca, no cianosante ni emetizante, con 5 días de evolución, tiraje intercostal y subcostal moderado, crepitaciones en focos bibasales, saturación: 92%, Tº _38.5 ºC, Rx: consolidación en el lóbulo inferior izquierdo, F.C:150 X’ T.A: 90/55 mmHg. F.R: 52 X’ , oxigeno con cánula nasal a 2 Ltrs/min., nada vía oral , Líquidos endovenosos. ________________________________.____________________________

OBJETIVO DE ENFERMERIA: disminuir los factores de riesgo presentes que puedan afectar el bienestar del niño y llevarlo a complicaciones.

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|INTERVENCIONES Y CUIDADOS DE ENFERMERÍA |FUNDAMENTACION DE LOS CUIDADOS|
|CONTROLAR SIGNOS Y SÍNTOMAS DE SHOCK SÉPTICO |La sepsis es una condición muy seria que ocurre cuando el cuerpo responde a una infección. Esta condición también |
|(hipotermia, hipertermia, hipotensión, inconsciencia, taquicardia, respiraciones rápidas y poco profundas, oliguria, |se conoce como síndrome derespuesta inflamatoria sistémica. La sepsis es usualmente causada por bacterias que |
|piel fría.) |atacan el cuerpo. El cuerpo reacciona excesivamente causando síntomas que se presentan en todo el cuerpo, por eso |
|Vigilar la frecuencia, ritmo, profundidad y esfuerzo de lasespiraciones. |es importante controlar los signos vitales e identificar de forma oportuna los signos de choque séptico |
| |(hipotermia, hipertermia, hipotensión, inconsciencia, taquicardia, respiraciones rápidas y poco profundas,|
| |oliguria, piel fría.) debido a que nos indica cualquier alteración o complicación que se puedan presentar para |
| |proporcionar untratamiento y atención adecuados. |
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||Los pacientes con neumonía pueden sufrir cualquier complicación si se retrasa el tratamiento farmacológico o si el |
| |organismo causante es muy virulento y resistente a los fármacos. La ampicilina es el tratamiento deelección en la |
| |neumonía de niños de 2 meses a 5 años de edad, y es el antibiótico a que más resistencia se ha detectado |
|ADMINISTRAR TERAPIAS DE ANTIBIÓTICOS SEGÚN ORDEN MEDICA |actualmente....
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