CUIDADOS AL PACIENTE

CUIDADOS HIGIENICOS DEL PACIENTE
Proporcionar cuidados higiénicos adecuados a las necesidades de cada persona es una de las labores asistenciales básicas de enfermería, que nunca debe realizarse de forma rutinaria. El momento del aseo y la limpieza constituye una magnífica ocasión para entablar una buena relación con el sujeto y valorar muchos aspectos del mismo, como su estado general y elde su piel, su nivel de independencia para cuidar de sí, su mayor o menor capacidad de aprendizaje y su situación emocional (muchos problemas de falta de higiene derivan de alteraciones emocionales, como importancia, depresión o baja autoestima).
El tipo de cuidados que se presten dependen de diversos factores (p. ej., si se realizan en el ámbito hospitalario o domiciliario, el grado dedebilidad o de inmovilidad que presente al paciente, el resto de actividades asistenciales programadas, etc) pero en cualquier caso debe asegurar la máxima comodidad, seguridad y bienestar del individuo.
Si el paciente es atendido en su domicilio, además de aplicar los cuidados concretos que sean necesarios, el personal de enfermería deberá valorar las costumbres higiénicas del paciente, los recursos(económicos, personales, familiares), de los que dispone, el entorno que le rodea y los conocimientos que posee en relación con la higiene, para planificar las ayudas y apoyos personales que precise y asesorar en relación con los aspectos deficitarios que se puedan corregir. Si el paciente tiene capacidad para cuidar de sí mismo, uno de los objetivos principales que desde enfermería deben planearsees el fomento de su independencia, bajo la adecuada supervisión periódica.
En el ámbito hospitalario, lo normal es que los pacientes requieran algún tipo d ayuda, más o menos frecuentes o intensa según las características y la gravedad de su cuadro. Así, una persona debilitada, que debe permanecer mucho tiempo en cama, que tiene drenajes o heridas o que presenta vómitos o alteracionesintestinales, requiera una limpieza o cuidado de la piel mayor que quien pueda levantarse y lavarse por sí mismo, aunque necesite algún tipo de colaboración para ello. En cada caso, el personal de enfermería valorara las necesidades individuales y adaptará el plan de actuación conforme a ellas, teniendo en cuenta que dicha valoración ha de ser permanente, con el fin de identificar los problemas que vayansurgiendo así como los avances al respecto del paciente.
El momento oportuno de practicar los cuidados higiénicos es aquél en el que el paciente los necesite. No obstante, a diario suelen realizarse una serie de intervenciones básicas antes del desayuno (lavado de cara y manos, peinado, arreglo de cuarto) después del mismo (higiene bucal, baño o ducha, cambio de ropa, limpieza perineal, afeitado)a media tarde (higiene bucal, cambio de ropa) y antes de dormir ( estirado de la sábanas, higiene bucal, lavado de manos y cara y todo cuanto facilite un descanso reparador).
El personal de enfermería debe tener siempre presente que el momento d la higiene es muy íntimo y que conviene establecer una relación de confianza y de empatía con el sujeto. Ello se favorece escuchando sus preferencias yaplicándolas, si es posible, explicando los procedimientos y las peculiaridades de los mismos, enseñando todo aquello que el paciente pueda realizar por sí solo y, sobre todo, preservando celosamente su intimidad y evitando la exposición innecesaria d las ares corporales.
EL BAÑO
El objetivo primero del baño es la eliminación del sudor, las toxinas, la piel descamativa y los olores corporales.Además, la aplicación de un suave masaje con agua templada, en sentido ascendente puede favorecer la circulación de la sangre en las piernas. Por último, proporciona comodidad y relación al paciente y mejora su imagen.
Tanto si se realiza completo en la bañera como si se efectúa sólo una ducha, el personal de enfermería, debe garantizar la seguridad del paciente, acompañándole si es preciso,...