Cuidados de enfermeria en pre y postoperatorio

CUIDADO DE ENFERMERIA EN EL PREOPERATORIO Y POSOPERATORIO

CUIDADO PREOPERATORIO

1. CHEQUEO PREANESTESICO

• Consiste en reunir toda la información medica y quirurgica del usuario con elfin determinar que tipo de anestesia se le puede aplicar.
• Realiza una historia clínica consignada en un formato
• Realiza examen físico al usuario
• El formato debe consignar:antecedentes, alergias, fármacos, molestias principales, enfermedades de base, hemoclasificacion, y exámenes de laboratorio, pruebas de coagulación, pruebas de función renal, hepática, hemograma, rayos x detórax ,ecg signos vitales.
• INDICE DE RIESGO PREQUIRUGICO
• A.S.A.
• I . paciente sano
• II. Enfermedad sistémica leve. No limitación funcional
• III. Enfermedd sistémicasevera; limitación funcional definida.
• IV Enfermedad sistémica severa con constante riesgo sobre la vida
• V Paciente moribundo, improbable que sobreviva 24 horas con o sin cirugía.INDICE DE GOLDMAN

• Galope S3 o distensión yugular al examen físico 11
• IM subendocardico o transmural en los 6 meses previos 10
• Extrasístoles ventriculares mas de 5 porminuto documentada 7
• Otros ritmos diferentes al sinusal o extrasístoles auriculares prematuras en ultimo ecg . 7
• Edad mayor de 70 años 5
•Operación de emergencia 4
• Cirugía intratoraxica,intrabdominal o aortica 3
• Evidencia de importante estenosi valvular aortica 3
• Pobre condiciónmedica general k,bajo,HCO3 bajo, bun50, creatinina mayor de 3,pao2 bajo 60, co2 mayor de 50, transaminasas elevadas o enfermedad hepática crónica 3

RIESGO DE GOLDMAN
• I0 A 5 puntos
• II 6 a 12 puntos
• III 13 a 25 puntos
• IV 26 o más puntos.

CONSENTIMIENTO INFORMADO.
• Es un formato que...