cuidados del pie diabetico
Lavar el pie con agua y jabón.
Introducir un hisopo para comprobar la profundidad y tejidos afectados.Fundamental el desbridaje inicial y continuado de la lesión, eliminando hiperqueratosis, tejido necrótico y si lo hay, el foco infeccioso "flemón diabético" dejándolo abierto paradrenaje.
Tomar cultivo del exudado mediante aspiración o biopsia, para el adecuado y necesario tratamiento antibiótico sistémico.
Curas cada doce horas si es necesarioinicialmente ante heridas muy exudativas, continuando el desbridaje de tejidos no viables y haciendo en los primeros días lavados a fondo con antisépticos de los tejidos abiertos con elevadacarga bacteriana, explorando y drenando posibles nuevos focos infecciosos. Existe evidencia de la efectividad de los apósitos con plata en la reducción de la carga bacteriana enheridas con colonización crítica, infección oculta o retraso en la cicatrización.
No usar apósitos oclusivos ante signos o sospecha de infección local.
El uso de pomadasenzimáticas y los hidrogeles facilitan el desbridamiento químico.
En lesiones infectadas muy exudativas. pueden usarse productos no oclusivos como los alginatos, la hidrofibra dehidrocoloide con plata, o los apósitos de plata nanocristalina o las mallas de carbón activado y plata. Productos con alta capacidad de absorción y propiedades antimicrobianas.
Unavez tengamos abundante tejido sano, ser menos agresivo y usar productos que mantengan un medio húmedo que favorezca la cicatrización total.
Hacer radiografía del pie paradescartar de osteomielitis.
Evitar el apoyo de la zona del pie afectada.
Tratar el dolor si lo hay.
Evitar el edema del miembro.
Hidratar frecuentemente la piel sana.
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