Deficiencia vitamina B12 Metformina

En la tabla III se muestra el Riesgo crudo (OR) calculado para la asociación entre consumo de Metformina y déficit de vitamina B12.
A partir de los datos obtenidos se observa que hay un alto uso deMetformina tanto en casos y controles con un 75% del total entre ambos. En cuanto al consumo ≥ 2.550 mg/día se puede apreciar un OR de 1,34 que indica que quienes tienen un consumo de Metforminamayor o igual a esta cifra tienen 1,34 veces más riesgo de padecer déficit de vitamina B12. A pesar de que en el estudio se señala que no se alcanza una significación estadística, sí existe asociaciónentre un mayor consumo del fármaco y la disminución de la vitamina, puesto que el valor obtenido de OR (1,34) es mayor a 1, lo que indica una asociación positiva o de riesgo. También se observa que losCasos tienen un mayor consumo de Metformina con un 29,2% v/s un 19,35% de los Controles, cabe destacar que los Casos padecen la deficiencia de vitamina B12, lo que claramente puede relacionarse con elmayor consumo del fármaco.
Al enfocarse en el consumo ≤ 850 mg/día, se obtiene un OR de 0,85 lo que al ser un valor menor a 1, señala una asociación negativa o de protección. Es decir, un menorconsumo de Metformina presenta menor riesgo de padecer déficit de esta vitamina. Esto queda demostrado en los Controles quienes presentan vitamina B12 plasmática normal, siendo un 30,8% los que consumenuna menor cantidad del fármaco y un 24% quienes no lo consumen. Ambos valores son menores en comparación con los Casos quienes presentan el déficit de vitamina B12.
El mecanismo por el cual sucede estedéficit ha sido poco claro. Las personas diabéticas tienen un tránsito intestinal lento lo que causa un sobrecrecimiento bacteriano pudiendo provocar la malabsorción de vitamina B12. Sin embargo, lametformina no altera el tiempo de tránsito intestinal y no hay evidencia de crecimiento bacteriano en relación con la administración de metformina. El complejo factor intrínseco-B12 captado por los...