Degeneracion Nerviosa

Mecanismo de daño:

Cuerpo, (degeneración retrograda) La sustancia de Nissl se vuelve fina, y granular, y se dispersa por el citoplasma (cromatolisis). Un daño intenso por traumatismos,interferencia en irrigación o enfermedad puede degenerar la neurona, las dendritas y las terminaciones sinápticas.

Axón, Cambios degenerativos en
* Segmento distal del axón, (degeneración walleriana).Primero el axón se vuelve tumefacto e irregular, se rompe en fragmentos y el resto es digerido por las células de schwann circundante y por macrófagos tisulares. El axón se destruye en una semana.* Segmento proximal del axón, similares al segmento distal, pero se extienden solo proximalmente por encima de la lesión hasta el primer nodo de Ranvier.

Recuperación de las neuronas y fibrasperiféricas después de una lesión:

Cuerpo, A diferencia del comienzo rápido de la degeneración retrograga, la recuperación de sus prolongaciones puede llevar meses. La sustancia del Nissl sereconstruye, disminuye tumefacción del cuerpo celular y el núcleo vuelve a su posición central.

Axones, El recrecimiento de los axones (motores, sensitivos y autónomos) es posible en los nervios periféricos,parece depender de la presencia de tubos endoneurales y de cualidades especiales de las células de Schwann. Crecen brotes de axones desde muñón terminal a muñón distal hacia el órgano efector delnervio, atraídos por quimiotropos de las células de Schwann, factores de crecimiento del muñón distal y factores inhibidores del perineuro para evitar que los axones abandonen el nervio. La regeneraciónpuede depender de:

* En lesiones donde vainas endoneulares permanecen intactas el proceso regenerativo puede ser satisfactorio.
* En nervios completamente seccionados hay probabilidad másbaja de recuperación (fibras se pueden dirigir a un destino incorrecto).
* Depende de la distancia entre muñón terminal y distal, por el mismo motivo anterior tiene bajas probabilidades de...