Dengue tesis

MATERIAL Y MÉTODOS
A) OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES Y ESCALA DE
MEDICIÓN:
Relación de las variables:
Independiente: Intervención con la campaña informativa comunitaria para control del
dengue.
Dependiente: Incidencia de dengue serológico (IgG e IgM) en el periodo estudiado.

OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES
Incidencia de dengue:
Los casos nuevos fueron aquellos que en elmuestreo basal no tuvieron IgM ni IgG positiva y en el segundo muestreo se detectó IgM, IgG o ambas a través de la inmunocromatografía. La incidencia se reportó con la fórmula: número de casos nuevos de enfermedad durante el periodo estudiado / número de personas en riesgo de desarrollar la enfermedad durante ese periodo de tiempo.
Programa de Participación comunitaria (Kroeger, A., Nathan, M.B., Hombach,
J., Dayal, D. R. & Weber, M. W., 2006; Krueger, R.A. & Morgan, D.L., 1998, Álvarez,
2003)
Consistió en el desarrollo de una campaña informativa comunitaria casa por casa:
* Guía de participación casa por casa
* Elaboración y entrega de fotonovela por casa
* Demostración del mosquito del dengue
* Demostración, búsqueda y eliminación de criaderos en loshogares intervenidos.
* Priorización de problemas en la comunidad (desarrollo de grupos focales de discusión)
* Emisión de material informativo impreso en recipientes de uso común

TIPO Y DISEÑO DEL ESTUDIO E INVESTIGACIÓN.
Tipo de estudio: Ensayo controlado y aleatorizado en comunidad.
Diseño del estudio: Longitudinal
C) SELECCIÓN DE LA MUESTRA
Criterios de Inclusión.
Cualquier géneroy edad.
Residentes diurnos de las zonas muestreadas (ya sea en hogares, lugares de trabajo
o estudio).
Firma de consentimiento informado para la toma de sangre capilar y participación
en el estudio (anexo 3).
Muestra capilar en el papel filtro de 6 mm de diámetro para el estudio
inmunológico (anexo 4)
Criterios de exclusión:
Individuos que no acepten la punción para la obtención demuestra capilar.
Criterios de eliminación:
Individuos que emigren de las zonas en estudio antes de 6 meses en que se realizará
la segunda medición de títulos de anticuerpos IgM e IgG.
Muestra insuficiente o inadecuada de acuerdo al protocolo de procesamiento de la
muestra ( anexo 4)37
Universo de estudio:
Individuos residentes diurnos de Ciudad Lerdo de Tejada, Veracruz (19º38´ de latitudNorte y 95º31´ de longitud Oeste, a una altura de 10 metros sobre el nivel del mar. Limita al Este con Ángel R. Cabada; al Sur con Saltabarranca; al Oeste con Tlacotalpan y Alvarado y al Norte con El Golfo de México. Su distancia aproximada al Sureste de la capital del Estado, por carretera es de 207 kilómetros), dentro del muestreo por conglomerados. El periodo de estudio fue de mayo a diciembrede 2008.

MUESTREO.
Se realizó un muestreo por conglomerados. El muestreo por conglomerados estuvo constituido por 3 etapas:
Etapa 1: Para su estudio se dividió la Ciudad de Lerdo en tres áreas:
* Centro de la Comunidad
* Colonias y Barrios
* Edificios, Escuelas y Casas
Etapa 2: Barrios o colonias. Se seleccionaron conglomerados urbanos de aproximadamente
5,000 m2, por medio dealeatorización simple y estratificados de acuerdo a las características habitacional y no habitacional.
Los bloques habitacionales fueron aquellos conglomerados conformados por viviendas en su mayoría.
Los bloques no habitacionales fueron aquellos conglomerados conformados por edificios, escuelas, negocios o mercados
Etapa 3: Las viviendas y/o edificios a intervenir en los conglomerados seseleccionaron mediante aleatorización simple apoyados en el programa satelital Google Earth y en el programa SCINCE e IRIS del INEGI y también mediante un mapa de la ciudad. Se eligieron los individuos de las casas seleccionadas que habitaban 8 horas o más durante el día, se asumió que el efecto de la campaña informativa comunitaria en el caso de los bloques de intervención se extendería...