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LA NUTRICIÓN EN MÉXICO: PASADO, PRESENTE Y PERSPECTIVA.
Hace dos décadas, en 1988, se levantó la primera Encuesta Nacional de Nutrición (ENN 1988); a partir de ésta se han desarrollado otras encuestas representativas de la población nacional, los datos más recientes con os que se cuenta son los que provienen de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006 (Ensanut 2006).
A partir de 1940 seincluyeron en los censos de población algunas preguntas que permitieron conocer, en pequeñísima escala, ciertos aspectos de la alimentación de la población mexicana, las cuales impiden analizar la dieta de la población y sólo da a conocer, de forma aislada, el consumo de determinados alimentos.
Usar otros indicadores indirectos ayuda a enmarcar la problemática de la población en un contextosocioeconómico y demográfico útil en el diseño de políticas específicas. La desnutrición tiene una gran influencia en las tasas de morbilidad y mortalidad por infecciones diversas, así como en las de mortalidad materna, infantil y perinatal, las esperanzas de vida y algunos indicadores estadísticos más.
Se deben considerar los siguientes aspectos:
1.- Comprobar la confiabilidad de los datos antes deemplearlos.
2.- Realizar una interpretación cautelosa de los datos.
3.- En vista de todas las fuentes de inexactitud, analizar las estadísticas vitales y de salud de acuerdo con la región. La estación del año, el sexo y el grupo de edad.
Las encuestas que se efectuaron antes de 1988 no son representativas de toda la población, para estas encuestas se seleccionaron las zonas más pobres ydeterioradas, con un enfoque principal hacía las áreas rurales. Estas encuestas tenían la oportunidad de alcanzar una mayor profundidad al explorar de forma sincrónica aspectos del ambiente geográfico, económico y social, a la vez que registraban información clínica, dietética y bioquímica.
La metodología utilizada para el levantamiento de las encuestas antes de 1988 no es homogénea.
Las encuestasprevias a 1988 no se diseñaron para realizarse en forma periódica a manera de tener un seguimiento y poder evaluar posibles cambios en el estado nutricio de la población.
Es importante conocer el conjunto integrado de alimentos que componen la dieta habitual de un individuo y las cantidades que ingiere; sólo de esta manera se podrá saber si los alimentos cubren o no sus necesidades de nutrimentospara así calificar a la dieta de correcta o incorrecta.
Es necesario convertir el consumo de alimentos en consumo de energía y de nutrimentos con el fin de determinar en qué medida la dieta contribuye a cubrir las necesidades de energía y nutrimentos de la población en estudio. Los indicadores más útiles para evaluar el estado de nutrición de la población son los antropométricos, y los másvaliosos entre ellos son el peso y la estatura, así como los índices derivados de estas mediciones y, en ocasiones, el perímetro del brazo o perímetro braquial. En fecha más reciente se emplea el perímetro de la cintura.
La segunda Encuesta Nacional de Nutrición se realizó en 1999 y la tercera y más reciente, en 2006.
Los factores que afectan el estado nutricio de una población son muchos, entre ellosestá la estructura de la población, considerada como una pirámide de edades y la esperanza de vida al nacer. En los cambios en la esperanza de vida de la población mexicana de 1930 a 2005 se puede apreciar un incremento considerable en la esperanza de vida, que creció más de 40 años en siete décadas y media. El porcentaje de mexicanos que tenían 65 años o más aumentó 68% en sólo 25 años. Esto,aunado a los cambios epidemiológicos que han ocurrido en el país, se traduce en modificaciones en el perfil de la población en cuanto a las enfermedades que más la aquejan y a las principales causas de mortalidad. En 1970 la influenza y la neumonía, la enteritis y los padecimientos diarreicos, junto a los accidentes, eran las primeras tres causas de mortalidad general en México.
La desnutrición...