Desarrollo Prensiones

La Prehensión:
Para este análisis objetivo prescinde el elemento esencial que llamaremos iniciativa ideomotriz, antes de ella o sin ella no existe prensión. Para lo cual se describen cuatro etapas:
1. La localización visual del objeto

2. La aproximación de la mano (llevada por todo el cuerpo superior)
- Primer periodo: (4-5 meses) la aproximación es sobre todo lateral (extremo delbrazo y el hombro). Este tipo de aproximación de llama Grasp cúbito palmar.
- Segundo periodo: (7-8 meses), el codo realiza un movimiento amplio, donde domina la movilidad del hombro, en este periodo, el Grasp es esencialmente una prensión entre los cuatro últimos dedos y la palma.
- Tercer periodo: Participa el hombro, el codo, articulaciones de la muñeca y la mano. Primero esta en flexióncubital, luego se dobla en pronación y la pinza pulgar-índice llega al objeto como la mandíbula de una grúa.
3. La prensión propiamente dicha o Grasping.
Evoluciona siguiendo dos ejes:
- Eje transversal: del borde cubital al radio.
- Eje longitudinal: de la palma a la yema de los dedos.
1º Primera prensión (4 meses)
Es cúbito palmar, solo se hace distancia fija porque el codo no esfuncional, es torpe, el niño suelta rápidamente lo que sujeta.
2º Prensión palmar simple (5 o 6 meses)
Palmar simple, se produce entre los cuatro, y sobre todo los tres, últimos dedos y la palma. No puede tomar dos objetos a la vez. Este periodo corresponde al periodo intermedio de aproximación, caracterizado por los siguientes elementos:
- Juego del hombro y extensión del codo, pero sinprono-supinación.
- El eje transversal de la mano esta en plano horizontal (ya no vertical como a los cinco meses).
3º Palmar - Pulgar (7 - 8 meses)
Radio Palmar. El pulgar comienza a ser de gran utilidad para el niño, ya que le sirve de tope. (Aparece la oposición). En este periodo hace igualmente aparece la prensión fina, que aún se realiza muy torpemente, entre el pulgarinmóvil, pegado contra la mesa y el borde lateral de la última falange del índice. Transfiere objetos de una mano a otra.
4º Radio digital (9 meses)
Coordinación activa entre estímulos, suelta voluntariamente los objetos. Es el tipo de prensión definitiva, que se inicia a partir de los 9 meses. Se deben a una coordinación activa de las percepciones propioceptivas cinestésicas y exteroceptivasvisuales. La aproximación es directa en esta fase, todas las articulaciones participan, en particular la radio cubital inferior, que ejecuta un ligero balanceo en pronación que pone a la pinza pulgar-índice en contacto con el objeto. El niño no posee todavía una clara representación del tamaño del objeto, por eso abre desmesuradamente la mano antes de alcanzarlo.
La prensión final se realiza,al final del primer año mediante la pinza superior (yema del pulgar y la yema del índice, opuestas frente a frente). Este hecho no solo posee un significado motor; si no que además es un importante acontecimiento en el terreno de la sensibilidad y del análisis; el niño, hasta ese momento, se lo llevaba todo a la boca. De ahora en adelante podrá explorar la consistencia, la forma, la superficie,la temperatura del objeto y de su propio cuerpo con la punta de los dedos y con ayuda de la vista.
4. La exploración

Desarrollo de la prehensión y del dominio de la mano (0 – 12 meses):




|EDAD |EVENTO |
|RN |Prehensión refleja del sonajero (reflejo de prehensiónpalmar). Las manos permaneces predominantemente cerradas. |
|1 mes |Se lleva la mano de manera involuntaria a la boca. Resistencia al abrir el puño (sobretodo el dedo meñique). |
| |Predominio reflejo prensor. |
|2 mes |Va desapareciendo el reflejo de prehension palmar. No...