Desarticulado De Hombro

ÍNDICE
Conceptos Básicos………………………………………………………….*
Niveles de Amputación……………………………………………………*
Etiología…………………………………………………………………….*
Técnicas quirúrgicas....................................................
Complicaciones de la Amputación................................................*
Desarticulado de Hombro ……………………………………………*…
Musculatura de Importancia …………………………………………*…..
CuidadosPreoperatorios y Postoperatorios…………………………*…
Muñón..............................................................................................*
Rehabilitación.................................................................................
Cicatrización Cutánea...........................................................
Entrenamiento Pre-protésico………………………………………
EntrenamientoProtésico…………………………………………
Entrenamiento Post-protésico……………………………
Prescripción Protésica……………………………………………………..
Prótesis……………………………………………………….................*
Miembro Fantasma……………………………………………………..
Actividades de la Vida Diaria……………………………………………
Psicología del amputado………………………………………..
Bibliografía…………………………………………………………………
CONCEPTOS BÁSICOS
AMPUTACIÓN
Proviene del latín ampure, que quiere decir: recortar, acortar. Es laseparación completa de una parte del organismo del resto del cuerpo.
Procedimiento quirúrgico que consiste en la remoción, extirpación o resección de parte o la totalidad de una extremidad a través de una o más estructuras óseas, en forma perpendicular al eje longitudinal del miembro.

DESARTICULADO
Es la amputación de un segmento a través de la interlínea articular.

COLGAJO
Es la porción depiel sana que se coloca para cubrir los demás tejidos, sin embargo es más común nombrar así a la parte residual donde el tejido es demasiado excesivo y el hueso está demasiado corto o bien no lo hay.

MUÑÓN O MIEMBRO RESIDUAL
Es lo que queda después de una amputación, y para que sea funcional debe tener un brazo de palanca suficiente para el manejo de una prótesis, no debe haber dolor, lacicatrización debe ser la más favorable pues tiene que ser capaz de soportar roces y presiones.

NIVELES DE AMPUTACION
* Mano y dedos
* Desarticulación de muñeca
* A nivel del antebrazo
* Desarticulación de codo
* A nivel de brazo
* Grandes amputaciones (escapulo-humeral, interescapulo-humeral)

ETIOLOGÍA

La amputación es un proceso discapacitante, considerado a nivelmundial un problema de salud pública. Conocer su epidemiología es realmente importante para el desarrollo de programas y políticas encaminadas a la prevención de la amputación y a promover la salud de los afectados.
La etiología es múltiple, incluyéndose entre sus causas las enfermedades vasculares, los traumatismos, las infecciones, los tumores y los defectos congénitos; las anteriores seclasifican en:

Traumáticas(accidentes/conflictos bélicos/minas): Es la primera causa de amputación de miembro superior, presentándose en un grupo más joven de edad, oscila entre los 20 y 50 años, según los estudios. Se presenta debido a los accidentes de tráfico, laborales o deportivos, durante los conflictos bélicos, en accidentes laborales como minas o fábricas donde se utilicen cortadoras,lasquemaduras eléctricas también ocupan un lugar importante. La amputación traumática da lugar a un segmento de tejido no viable. Además las lesiones graves de los vasos sanguíneos pueden impedir la viabilidad de la parte distal de la lesión aunque dicho segmento continúe unido al cuerpo.
No traumáticas:
* Enfermedades Vasculares (Diabetes mellitus / Enfermedad vascular periférica): Representan lacausa más frecuente de amputación en el paciente geriátrico75-85% de las amputaciones, destacando la arterioesclerosis y la diabetes mellitus como complicación más frecuente. El déficit circulatorio ocasionado en estas enfermedades conduce a la necrosis del tejido, lo que obliga a su amputación.
* Infecciosas (Gangrena gaseosa / Osteomielitis crónica): La amputación por...