Desgastes Dentales

ABRASIÓN
La abrasión dental es el desgaste patológico de los dientes por la pérdida de tejido mineralizado dentario como resultado de un hábito, del empleo de sustancias que causan desgaste en la boca, o de acciones mecánicas anormales producidas por objetos extraños introducidos en forma repetida en la boca y que contactan con los dientes como por ejemplo, fumar pipa, masticar tabaco, utilizarfuerzas excesivas en el cepillado, y muy común últimamente, la abrasión por vómito constante en personas que sufren trastornos alimentarios.
La prevalencia de la abrasión depende de:
1. Factores inherentes al paciente, específicamente respecto del cepellado dental como son la técnica, la frecuencia, el tiempo, la fuerza aplicada y el sitio de la arcada dentaria donde comienza el cepillado.2. Factores inherentes al material utilizado para la higiene dental, como el tipo de material, la dureza y las características de las cerdas del cepillo y el poder abrasivo, el pH y la cantidad de pasta dental utilizada.
La abrasión en las caras proximales puede ser el resultado del uso inadecuado de elementos de higiene interdental como son cepillos o palillos interdentales, especialmentecuando son utilizados con pasta dental.
En la actualidad raramente se observa el desgaste dentario excesivo debido a cualquier causa ligada a la profesión, como por ejemplo la presencia de polvos abrasivos en el lugar de trabajo, sostener clavos entre los dientes, cortar hilos con los dientes, entre otros.
Signos Y Síntomas
Por lo general varía según la causa que ocasiona la abrasión.Generalmente se observan zonas desgastadas, de color oscuro o amarillento, que puede causar sensibilidad extrema.
Tratamiento
La primera medida es la eliminación del hábito; en segundo lugar, restaurar las superficies dentales afectadas y prescripción de agentes desensibilizantes o fluorados.
ATRICIÓN
La atrición es el desgaste fisiológico de los tejidos duros dentarios por el contacto diente-diente, sininterposición de sustancias y elementos extraños, juntos o por separado. Este contacto ocurre cuando los dientes contactan entre sí, por ejemplo, durante la deglución o el habla, y el desgaste resultante se produce en las caras oclusales y de los bordes incisales.

La intensidad en este tipo de desgaste depende de los hábitos parafuncionales de cada individuo, como el bruxismo, en el que seaprietan los dientes o rechinan durante el sueño. El proceso de atrición se incrementa también en poblaciones que utilizan los dientes como instrumento para cortar o triturar, y cuya alimentación continúa siendo muy abrasiva.
Signos Y Síntomas
Clínicamente se manifiesta en facetas de desgaste, que son superficies dentales perfectamente pulidas que coinciden con el diente antagonista; principalmentese localizan en las cúspides de los molares o en los bordes incisales de los dientes. En atriciones severas se expone el tejido dentinario, subyacente al esmalte, que al ser más blando incrementa considerablemente el índice de desgaste.
Tratamiento
La atrición como fenómeno fisiológico no requiere tratamiento. Cuando el individuo presenta una pérdida de estructura dental a causa de un hábitobruxista está indicada la realización de una placa de descarga por parte del odontólogo.
EROSIÓN
La erosión es la pérdida de tejidos mineralizados dentarios por procesos químicos que no incluyen la acción de microorganismos. Los ácidos responsables de la erosión dental no son producto del metabolismo de la flora bucal, sino que provienen de la dieta y fuentes ocupacionales o intrínsecas.
Seclasifica según el origen de estos ácidos en extrínseca, intrínseca e idiopàtica.
* La erosión extrínseca se produce por la acción de ácidos exógenos, ocurre cuando el individuo está expuesto a ácidos debido a su trabajo, aunque actualmente la legislación en torno a la seguridad laboral reduce este riesgo. Ambientes industriales expuestos a ácidos, y aerosoles, individuos expuestos al ácido...