determinantes sociales
sociales de la
salud
MAXIMILIANO CÁRDENAS DÍAZ
05-04-14
¿Por qué alguna gente está
sana y otra no?.
POR ACCION DE LOS
DETERMINANTES DE SALUD.
FACTORES DETERMINANTES SALUD
Definición:
«Conjunto de factores
personales, sociales, políticos, y
ambientales que determinan el
estado de salud de los
individuos y las poblaciones».
¿Por que se enferma la gente ?EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO DE DETERMINANTES
1.1 Concepción Biologicista (Fines Siglo XIX)
Medio Externo
Hombre
Organismo Agresor
(Causa)
Huésped
(Efecto)
1.2 Modelo Ecológico (Mediados Siglo XX) :
Huésped
Agente
M.A.
1.3 Concepto de Campo de Salud (finales del siglo XX)
Salud
Medio
Ambiente
Estilo de
Vida
Biología
Humana
Sistema de organización
de la atenciónde la salud
Lalonde. Canadá 1974. O.P.S.
DETERMINANTES CONTRIBUCION
POTENCIAL A LA
DE LA SALUD
DISMINUCIÓN
DE LA
MORTALIDAD
(en %)
AFECTACION DE
LOS GASTOS EN
SALUD EN EEUU
de N. A. ( en % )
BIOLOGIA
HUMANA
27
7.9
MEDIO
AMBIENTE
ESTILO DE VIDA
19
1.6
43
1.5
11
90
SISTEMA DE
SERVICIOS DE
SALUD
Determinantes de Salud
Marc LalondeFactor de Riesgo.
Una característica o circunstancia
detectable en individuos o en grupos de
individuos asociada con la probabilidad
incrementada de experimentar un daño a la
salud.
Sumándose unos a otros, aumentan el efecto
aislado de cada uno de ellos produciendo
un fenómeno de interacción.
Determinantes sociales de la
salud : los hechos irrefutables
(Wilkinson y Marmot OMS,2003)
El gradiente social
Estrés
Primeros años de vida
Exclusión social
Trabajo
Desempleo
Apoyo Social
Adicción
Alimentos
Transporte
EL GRADIENTE SOCIAL
Las circunstancias sociales y económicas deficientes afectan la
salud durante la vida.
Las personas de los estratos sociales más bajos tienen el doble
deriesgo de sufrir enfermedades graves y muerte prematura
que las de estratos altos.
Refleja desventajas materiales y los efectos de la inseguridad,
la ansiedad y la falta de integración social.
INGRESO ECONÓMICO,
POSICIÓN SOCIAL Y SALUD
Las personas que tienen mayores ingresos viven
más tiempo y gozan de una mejor salud que las
personas de bajos ingresos.
Esta relaciónpersiste, independientemente del
sexo, la cultura o la raza, aunque las causas de la
enfermedad y la muerte pueden variar.
Son los factores determinantes más importantes
de la salud
Canada Health, 2000: 84-85; Canada Health-OPS/OMS,
2000: 15
Estrés
Los estados continuos de ansiedad, inseguridad, baja
autoestima, aislamiento social y falta de control en el trabajo
y la vidaen el hogar tienen efectos poderosos en la salud.
Tales riesgos psicosociales se acumulan en la vida y
aumentan la probabilidad de salud mental deficiente y
muerte prematura.
PRIMEROS AÑOS DE VIDA
Durante la etapa prenatal y la infancia se sientan
bases importantes para la salud en la edad adulta.
Un crecimiento deficiente y la falta de apoyo
emocional durante esteperiodo aumentan el riesgo
de por vida de tener una mala salud física y
reducen el funcionamiento físico, cognoscitivo y
emocional en años posteriores.
El crecimiento lento en los primeros años está
asociado
con
un
menor
funcionamiento
cardiovascular, respiratorio, renal y pancreático en
la edad adulta.
EXCLUSIÓN SOCIAL
Los procesos de exclusión social y el grado deprivación
relativa en una sociedad tienen consecuencias significativas
en la salud y ocasionan muertes prematuras.
El daño a la salud no solo se debe a la privación material sino
también a los problemas sociales y psicológicos de vivir en la
pobreza.
La pobreza relativa, al igual que la pobreza absoluta,
conducen a una salud deficiente y un mayor riesgo de
muerte prematura....
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