diabetes en enfermeria

PRACTICAS INTEGRADAS


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Según la Organización Mundial de la Salud la Diabetes Mellitus (DM) es un proceso crónico que engloba un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por la hiperglucemia resultante de defectos en la secreción y/o acción de la insulina.
La diabetes constituye un problema personal y de salud pública de enormes proporciones, siendo una delas principales causas de invalidez y muerte prematura en la mayoría de los países desarrollados y es motivo de un importante deterioro en la calidad de vida de las personas afectadas.
Mediante éste trabajo, vamos a intentar plasmar y explicar de la forma más sencilla posible ¿qué es la diabetes?, a que personas ataca, cómo evoluciona y sobre todo cómo afecta a la persona que lo padece, haciendoprincipal hincapié en los aspectos de la vida diaria, relaciones sociales y familiares























La diabetes mellitus es una enfermedad multisistèmica caracterizada por la hiperglucemia, alteraciones en el metabolismo lipìdico y proteico y complicaciones crónicas macro y microvasculares, debido fundamentalmente a un déficit (absoluto o relativo) de insulina,alteración de su utilización o ambas. Es la enfermedad metabólica crónica más frecuente (5-6 % de la población) y su prevalencia aumenta año tras año.
Clasificación
En el año 1997, la asociación americana de diabetes (ADA) clasifico las múltiples variantes de la diabetes del siguiente modo:
Diabetes mellitus tipo I: Se debe a un déficit absoluto de insulina secundario a la destrucción autoinmunede las células betas del páncreas (no hay insulina porque no puede producirse) en los individuos susceptibles. También se conoce como diabetes insulinodependiente, diabetes juvenil, diabetes de inicio en la juventud, diabetes propensa a la cetosis o diabetes frágil.
Diabetes mellitus tipo II: Es, con mucho, el tipo más frecuente de diabetes (85 -90% de los casos). Se debe a un déficit relativode insulina, secundario a la existencia de insulinorresistencia (hay insulina, pero no hace bien su función). También se ha denominado diabetes no insulinodependiente, diabetes de inicio en adulto, diabetes de la madurez, diabetes resistente a la cetosis o diabetes estable.
Diabetes secundaria: En este apartado se engloban muchas enfermedades que pueden tener a la diabetes entre sus distintasmanifestaciones (enfermedades genéticas, enfermedades del páncreas exocrino, endocrinopatías).También puede causa diabetes secundaria determinados fármacos (corticoides, tiacidas...), algunos virus (rubeola Citomegalovirus). Un tipo muy especial dentro de este grupo es la denominada diabetes MODY (Madurity onset Diabetes of the Young), antes considerada una variante de la diabetes tipo 2, que secaracteriza por la presencia en individuas jóvenes , de hiperglucemia leve con tendencia a la cetosis y de diabetes clínicamente similar en familiares del paciente cercano.
Diabetes gestacional: Se refiere a la aparición de diabetes durante la gestación, lo que ocurre en el 3 -4%de los embarazos. No debe confundirse con la llamada diabetes pregestacional, es decir, con las mujeres diabéticas que sequedan embarazadas cuando ya tienes la enfermedad. La diabetes gestacional aparece típicamente en la segunda mitad de la gestación (24-28) semanas, debido fundamentalmente a la secreción de lactogeno placentario; por eso está indicada sistemáticamente la realización de una prueba de o `Sullivan a todas las embarazadas a partir de la semana 22-24. Los factores de riesgo para su desarrollo incluyenobesidad, edad mayor de 30 años, antecedentes familiares de diabetes y nacimiento previo de hijos muy grandes (más de 4kg). L a enfermedad predispone a la aparición de complicaciones en el niño, especialmente macrosomia fetal, con mayor riesgo de complicaciones obstétricas, e hipoglucemia neonatal. Después del parto, la glucemia se suele normalizar, aunque algunas mujeres que han desarrollado...