Diabetes gestacional

DIABETES GESTACIONAL
ETIMOLOGIA
La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que afecta a las mujeres durante el embarazo. Se define como cualquier grado de intolerancia a la glucosa que esreconocido o identificado por primera vez en el embarazo, especialmente en el tercer trimestre de gestación. Debido a esto, su cuerpo acumula azúcar adicional en la sangre. Entre 1 de cada 50 y 1 de cada 20mujeres embarazadas presenta diabetes gestacional. Esta enfermedad ocurre con más frecuencia en mujeres hispanas, negras aunque también ocurre en las mujeres blancas. (1)
MECANISMO Y FISIOPATOLOGIADurante el embarazo se producen cambios importantes en el metabolismo materno, de manera que se favorece una reserva nutricional al inicio de la gestación para satisfacer el incremento de las demandasmaterno fetales de las etapas más avanzadas del embarazo y de la lactancia (1). El embarazo normal se caracteriza por ser un estado “diabetogénico”, debido al aumento progresivo de los niveles deglucosa postprandiales y la respuesta a la insulina en las etapas tardías de la gestación. A pesar de esto, en los primeros meses la embarazada va a presentar un estado anabólico de su metabolismo, elcual se caracteriza por: mayor almacenamiento de grasa materna, disminución en la concentración de ácidos grasos libres y una significativa disminución en las necesidades de insulina. Este descenso sedebe a que va a haber una mejor sensibilidad a la insulina a nivel de los tejidos diana y un decremento en los alimentos disponibles, secundario a las náuseas, actividad fetal y la eliminación deglucosa o secreción materna de insulina. Sin embargo, ya a finales del primer trimestre muestran una significativa y progresiva alteración en todos los aspectos del metabolismo de la glucosa. El eje centralde la fisiopatología de la DMG es que en el embarazo normal hay una resistencia insulínica, la cual se contrarresta en condiciones normales aumentando la secreción de insulina; pero cuando esto no...