DIABETES Y HEPATITIS

DIABETES
ETIOLOGIA
• La diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad autoinmune en la cual son atacadas y destruidas las células productoras de insulina: las células beta del páncreas. Es un trastorno complejo causado por mutaciones de varios genes, y también por factores ambientales.
• La diabetes Tipo 2 está asociada con la obesidad, la poca actividad física y la alimentación malsana; además,casi siempre incluye resistencia a la insulina. Afecta con mayor frecuencia a las personas que padecen hipertensión arterial, dislipidemia (colesterol sanguíneo anormal) y obesidad de la parte media del cuerpo; incluye un componente de «síndrome metabólico»
DIABETES TIPO 1
DESCRIPCION
• Anteriormente se denominó diabetes sacarina dependiente de la insulina.
• Se caracteriza por hipoglucemiacausada por una carencia absoluta de insulina, hormona producida por el páncreas.
• Estos enfermos necesitan inyecciones de insulina durante toda la vida.
• Se presenta por lo común en niños y adolescentes, aunque puede aparecer en etapa posterior de la vida.
• A veces se manifiesta por signos y síntomas graves, como estado de coma o cetoacidosis.
• Estos enfermos no suelen ser obesos, pero laobesidad no es incompatible con este diagnóstico.
• Estos enfermos tienen un riesgo aumentado de padecer complicaciones micro y macrovasculares.
CUADRO CLINICO
• Aumento de la frecuencia urinaria (poliuria), sed (polidipsia), hambre (polifagia) y baja de peso inexplicable.
• Entumecimiento de las extremidades, dolores (disestesias) de los pies, fatiga y visión borrosa.
• Infeccionesrecurrentes o graves.
• Pérdida de la conciencia o náuseas y vómitos intensos (causantes de cetoacidosis) o estado de coma. La cetoacidosis es más común en la diabetes de tipo 1 que en la de tipo 2


TRATAMIENTO
• El objetivo global del tratamiento es disminuir las concentraciones sanguíneas de glucosa a los límites normales para aliviar los signos y síntomas y prevenir o posponer la aparición decomplicaciones.
• Inyecciones de insulina durante toda la vida, en diferentes combinaciones: insulina de acción breve y de acción prolongada; tratamiento intensivo mediante sendas inyecciones antes de las comidas; inyecciones de insulina una o dos veces al día; bomba de insulina.
• El suministro regular de insulina es esencial
• Glucómetro para que el enfermo vigile la glucosa sanguínea.
•Detección temprana y tratamiento oportuno de las complicaciones a intervalos recomendados por las directrices nacionales e internacionales: examen de los ojos, prueba de orina, cuidado de los pies y remisión con el especialista cuando sea necesario.
• Educación del paciente sobre la vigilancia para reconocer los signos y síntomas de la hipoglucemia (como hambre, palpitaciones, temblores, sudores,somnolencia y mareo) y la hiperglucemia.
• Educación del paciente en materia de dieta, ejercicio y cuidado de los pies.
DIABETES TIPO 2
DESCRIPCION
• Detección temprana y tratamiento oportuno de las complicaciones a intervalos recomendados por las directrices nacionales e internacionales: examen de los ojos, prueba de orina, cuidado de los pies y remisión con el especialista cuando sea necesario.• Educación del paciente sobre la vigilancia para reconocer los signos y síntomas de la hipoglucemia (como hambre, palpitaciones, temblores, sudores, somnolencia y mareo) y la hiperglucemia.
• Educación del paciente en materia de dieta, ejercicio y cuidado de los pies.
CUADRO CLINICO
• Los pacientes a veces no presentan manifestaciones clínicas o estas son mínimas durante varios años antes deldiagnóstico.
• Pueden presentar aumento de la frecuencia urinaria (poliuria), sed (polidipsia), hambre (polifagia) y baja de peso inexplicable.
• También pueden padecer entumecimiento de las extremidades, dolores (disestesias) de los pies y visión borrosa.
• Pueden sufrir infecciones recurrentes o graves.

TRATAMIENTO
• Los pacientes a veces no presentan manifestaciones clínicas o estas...