Diabetes

DIABETES MELLITUS: UN PROBLEMA DE SALUD PUBLICA

La diabetes Mellitus es una enfermedad considerada catastrofica no solo por las complicaciones que produce si no porque afecta a un gran numero de personas en el mundo siendo los paises en vias de desarrollo los que aportan el mayor porcentaje y que fundamentalmente es prevenible o al menos se puede retardar su aparición solo modificandohábitos alimentarios y culturales.
El impacto económico de esta enfermedad en la sociedad es enorme ya que el paciente al ser diagnosticado debe iniciar cambios obligatorios en su rutina diaria ademas la productividad laboral e ingresos económicos disminuyen debido a las frecuentes incapacidades.
La enfermera cumple un papel fundamental en el proceso de manejo y prevención de las complicacionesagudas y crónicas causadas por la enfermedad y debe cumplir no solo con las ordenes medicas si no que ademas debe trabajar activamente en la educación del paciente y de su familia y ser el apoyo para su adaptación a los cambios que se presentan aprovechando el contacto directo que tiene desde el momento en que el paciente ingresa ala institución de salud.
Es importante identificar los factores deriesgo y establecer planes de cuidado y educacion en busca de cambios de habitos alimentarios y de actividad fisica todo esto en conjunto con el paciente y su familia para que participe activamente de su autocuidado, mejore su calidad de vida y mantenga la motivacion y una buena actitud frente a su enfermedad lo que redunda en su estabilidad clinica.
La Diabetes Mellitus es una enfermedadsilenciosa, que muchos desconocen padecerla y el numero de pacientes va en aumento de tal manera que se espera que en el año 2020 haya 324 millones de personas afectadas en el mundo.
La Diabetes Mellitus es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por hiperglicemia, consecuencia de defectos en la secreción y/o en la acción de la insulina. La hiperglicemia crónica se asocia en ellargo plazo a daño, disfunción e insuficiencia de diferentes órganos especialmente de los ojos, riñones, nervios, corazón y vasos sanguíneos.



Dentro de las complicaciones cronicas de la enfermedad podemos enumerar:
• Aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular y cardiopatía y un 50% de los pacientes diabéticos mueren de enfermedad cardiovascular.
• Las neuropatías, acompañadas delos problemas circulatorios conllevan a la aparición de ulceras que finalizan frecuentemente en amputaciones.
• Los daños en la retina que se presentan a lo largo de la evolución de la enfermedad conducen a problemas graves de visión incluida la ceguera definitiva.
• La nefropatía es otra consecuencia grave de la diabetes hasta el punto que de un 10% a 20% de los pacientes mueren por estacausa.
• La neuropatía causa la aparición de disestesias, sensación de quemadura y en general problemas de sensibilidad en los pacientes.

El conocimiento de estas consecuencias permite que la enfermera elabore planes de cuidado tendientes a su prevencion mediante la educacion en aspectos tan importantes como evitar el tabaquismo como factor de riesgo de enfermedad cardiovascular, planes deejercicio, dietas saludables y promover la inclusion de los pacientes en programas de promocion y prevencion de sus entidades prestadoras de salud para detectar tempranamente la aparicion de las complicaciones y mantener el paciente controlado.
Se debe incentivar en las instituciones la adopcion de medidas eficaces de prevencion y control de la Diabetes educando al paciente y su familia desde elmismo instante de su diagnostico.
La enfermera debe hacer enfasis en los siguientes parametros:
1. Es fundamental educar al paciente y a su familia para garantizar la efectividad de todas las formas terapéuticas.
2. Garantizar un esquema con los hipoglicemiantes orales, insulina y demás regímenes terapéuticos que mantengan al paciente en un estado de normoglicemia.
3. Familiarizar al...