Diabetes

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  • Publicado : 28 de noviembre de 2011
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PATOLOGIA GENERAL DE LA DIABETES . ¿Por qué es importante la diabetes ? . ¿Qué es y cómo se diagnostica? ¿Cuáles son las formas clínicas principales ? . ¿Por qué se producen los síntomas? ¿Cuáles sonlas complicaciones ?

¿POR QUÉ ES IMPORTANTE LA DIABETES - Elevada frecuencia 7- 8 % de la población, la mitad asintomáticos y no son diagnosticados precozmente. - Sexta causa de muerte enpaises occidentales - Primera causa de insuficiencia renal terminal - Primera causa de amputación de extremidades - X - X

3-4 el riesgo de cardiopatia isquémica, 2 el riesgo de ictus cerebral

- Seasocia a Hipertensión, Obesidad, Dislipemia

¿ Qué es la diabetes y cómo se diagnostica?

• Es un síndrome, no una enfermedad. • Existen 4 formas clínicas bien diferenciadas. • Consiste en:hiperglucemia crónica, hiperlipidemia, glicosilación de proteinas, radicales O2• Diagnóstico : Tolerancia DIABETES
Anormal Glucosa

glucemia ayunas 110-126 2 h. post-SOG 140-200

>126 mg/dl >200 mg/dl ¿Cuales son las principales formas clínicas? DIABETES TIPO 1 (5-10%) Destrucción de islotes β páncreas (autoinmune) Juvenil (raro en del adulto) DIABETES TIPO 2 (80-85%) Asociada a Obesidad /Noasociada a obesidad (15%) Combinación de resistencia insulínica y factores ambientales DIABETES GESTACIONAL: (4% embarazos) DIABETES SECUNDARIA: Enfermedad pancreática. Enferm. endocrina : Cushing,Feocromocitoma, acromegalia, hiperaldosteronismo, Tratatamiento fármacos (yatrogenia) : corticoides, diuréticos

DIABETES TIPO 1 • Predisposición genética: (40% gemelos univitelinos) 15 casos/105hab.año(USA); 11 casos/ 105 hab (España); 0.5 casos/ 105 hab.(China) • Estimulos ambientales desencadenantes (virus) Pérdida tolerancia inmunológica: HLA-DR3,DR4 Autoanticuerpos antiislotes (ICA),antiproteinas células β (descarboxilasa acido glutámico, GAD; IA2-tirosinasa-fosfatasa) DESTRUCCIÓN PANCREAS Infiltración LTCD8

DIABETES TIPO 2 • Predisposición genética: 90% gemelos homocigotos 4%...
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