Diabetis

Artículo Original

Etiquetas diagnósticas NANDA identificadas en pacientes hospitalizados
con pie diabético en una Unidad de Salud de 2o. Nivel
NANDA Diagnostic labeling in hospitalized patients
with diabetic foot in a health unit of second level

Marisol Refugio-Santiago1, Mtro. Juan Gabriel Rivas-Espinosa2

Resumen

Introducción. El pie diabético constituye un problema de salud
querequiere un abordaje específico por el profesional de enfermería, la utilización del proceso de atención de enfermería como
fuente metodológica sustentará la identificación de alteraciones
a necesidades básicas y como resultado, garantizar la calidad y
seguridad del paciente.
Método. Es un estudio descriptivo, transversal, prolectivo y analítico, con una muestra de 50 pacientes, se aplicaron 2instrumentos
de valoración, el primero con la clasificación de pie diabético de
Wagner, el segundo basado en los 13 dominios que constituye
la NANDA.
Resultados. Se identificaron 28 etiquetas diagnósticas de enfermería, obteniendo el 100% a deterioro de la integridad cutánea. La
mayor frecuencia de etiquetas por grado de lesión de acuerdo a la
clasificación de pie diabético de Wagner. Elgrado I presentó, riesgo
de infección en 36%; el grado II, dolor agudo 63%; el grado III,
dolor crónico 18%; los grados IV y V presentaron ambos; duelo
anticipado en 54% y 31% respectivamente. En la prueba de x2,
las etiquetas diagnósticas con mayor asociación fueron deterioro
de la integridad tisular 86% en los grados II, III y V; temor en un
86% y perfusión tisular periférica inefectiva con84%, en los grados
III, IV y V, con una p < 0.05.
Conclusiones. Las etiquetas diagnósticas con mayor asociación
de acuerdo al grado de lesión, fue deterioro de la integridad tisular, temor y perfusión tisular periférica inefectiva y deterioro de la
integridad cutánea, se considera una constante por presentarse
en todos los casos. Rev. CONAMED. 2009;(14) Supl 1:29-32.
Palabras clave:Etiquetas Diagnósticas, Clasificación de Wagner, pie diabético, enfermería, NANDA.
Abstract

Introduction. The diabetic foot constitute a problem of health that
to require a board specific by professional of infirmary, the utilization of the process attention of nursing as methodology source to
support the identification of alteration to necessity basic, and as
result, guarantee the quality and thepatient´s security.

Methods. It´s study descriptive, transverse, prolective and analytic, with a sample of 50 patients, apply 2 instrument of valuation,
the first one with classification of diabetic foot Wagner, the second
based in 13 dominions that constitute the NANDA.
Results. Itself identified 28 diagnoses labels of nursing, get
the 100% to deterioration of the cutaneuos integrity. Themajor
frequency by step of wound in agreement classification diabetic
foot of Wagner in the step I risk of infection 36%, the step II
pain sharp 63%, the step III those pain chronic 18%, the IV and
V step duel advance 54%and 45%, respective. In the proof of x2
the diagnostic labels with major association go to. deterioration
of wholeness tisular 86%, the II, III and V step; fear in 86% andirrigation tisular ineffective periphery with 84% respective in III,
IV and V step, with to p< 0.05.
Conclusions. The diagnostic labels of nursing with major association by step of wound, go to deterioration of wholeness tisular,
fear and irrigation tisular ineffective periphery, and deterioration
of the cutaneuos integrity, itself consider a constant by present in
all the cases.
Key words:Diagnostic labeling, Wagner classification, diabetic
foot, nursing, NANDA.
Recibido: 30-X-2009; aceptado: 5-XI-2009.
Introducción
El proceso de atención enfermero (PAE), es un método sistemático, organizado, utilizado para brindar cuidados de enfermería
individualizados, centrado en la identificación y tratamiento de
las respuestas del paciente a las alteraciones de salud, reales o...