Diafanización Dental Para Estudio Anatómico De Conductos Radiculares

DIAFANIZACIÓN DENTAL PARA ESTUDIO ANATÓMICO DE CONDUCTOS RADICULARES


AUTORES:
Chávez Guevara Rocio, Herrera Paul, Morales Guevara Aurealuz, Quevedo Pella Gina, Ruíz Mendez Henry.

ASESOR:
C.D. Torres Navarro Jhon.

PALABRAS CLAVE: diafanización, anatomía, cuarto conducto, conductos radiculares.

 
RESÚMEN: el estudio de las variaciones anatómicas de los conductos radiculares se hahecho indispensable ya que se ha comprobado que la anatomía de los conductos radiculares puede presentar muchas de estas variaciones, y en gran parte de esto depende el fracaso o el éxito de tratamientos endodónticos. Para comprobar las variables de los conductos radiculares de primeras molares superiores, así como la presencia del cuarto conducto se utilizó la técnica de diafanización,practicada en 20 dientes. Para dicho tratamiento, las principales sustancias utilizadas fueron: acido nítrico, alcoholes a diferentes grados, salicilato de metilo y tinta china. El estudio que se realizó fue longitudinal, descriptivo, observacional y prospectivo, y se llevó a cabo a partir del 01 de Julio de 2008. Los resultados arrojaron la prersencia de una anatomía compleja de los cuartos conductosde las primeras molares superiores utilizados, encontrándose este cuarto conducto en el 100% de las muestras.
 
 
INTRODUCCIÓN: Varios investigadores han estudiado la anatomía de la cavidad pulpar y los conductos radiculares empleando cortes seriados, desgaste, metales fundidos, caucho blando para vulcanizar y penetrándolo en los conductos, silicones plásticos de polietileno, el método deOkamura-April basado en la impregnación de tinta china, traslucides y diafanización de los dientes. Las mas importantes que han contribuido a un mejor conocimiento de las cavidades pulpares, a nuestro actual concepto de las anatomías de los conductos radiculares y han establecido bases científicas firmes, son las realizadas por Hess (1917) que utiliza caucho y ácido clorhídrico en 2800 dientes. Esel primero en determinar la influencia de la edad sobre la morfología de las cavidades pulpares. Okumura (1927), impregnando con tinta china los conductos y transparentando con una técnica propia 1949 dientes. Pucci y Reyg en 1944, mediante estudios macroscópicos en 2621 dientes. Aprile y Figón (1952) estudian 2000 dientes siguiendo la técnica de Okumura. Membrillo y Márquez (1982), realizanestudios en 5000 dientes extraídos, siguiendo una variante de la técnica de Hess. En 1965 Pagano, en el estudio de conductos radiculares, empleo el método radiográfico (método Pagano-Carbo). (2). El conocimiento anatómico de la cavidad pulpar y sus conductos radiculares es una condición previa a cualquier tratamiento endodóntico; por consiguiente, el conocimiento inadecuado o la falta de éste,provocan complicaciones durante la terapia endodóntica alargando el periodo de tratamiento inclusive creando un problema todavía mayor que el inicial. (2). Al tratar de la topografía de los conductos radiculares es preciso tener presente que, la raíz de un diente no sólo posee uno o dos conductos, sino que el conducto puede dividirse en numerosos conductos laterales y accesorios (ramificaciones).El concepto de "conducto radicular", por tanto debe reemplazarse por el término "sistema de conductos radiculares". (12)
“Es de vital importancia conocer bien las curvaturas que pueden representar el conducto dentinario ya que sólo en un 3% es recto” Kutler. (5). La mayoría de los canales radiculares tienen forma cónica con bastantes irregularidades tanto en su forma como en su tamaño,generalmente son mas amplios en el espacio contiguo a la cámara pulpar y mas estrechos en el ápice radicular; aunque puede haber dientes en que la constitución del conducto radicular sea a la inversa, esto se observa con frecuencia en los dientes que se encuentran en formación. (7). La forma del conducto radicular, generalmente se pensaba que era similar a la raíz, pero con investigaciones...