Diagnóstico de situación

ELABORACIÓN DE UN DIAGNÓSTICO DE SITUACIÓN DE SALUD

El punto de partida para la formulación de programas de salud, como producto de
políticas y planes preestablecidos, es un estudio epidemiológico sobre la naturaleza,
magnitud, trascendencia y vulnerabilidad de los problemas de salud, así como los
diferentes factores que los determinan, de igual manera, los recursos disponibles tanto dequien programa como de la comunidad y el grado de aceptación y participación de esta
última.
Una vez obtenida esta información es indispensable determinar la importancia relativa de
los diferentes problemas encontrados para poder jerarquizarlos y sobre esa base definir
prioridades.
Dicho estudio epidemiológico es un diagnóstico de situación, el cual aporta las bases
fundamentales para laformulación de objetivos y metas, definición de actividades y la
asignación y distribución de recursos.
Un diagnóstico de situación de salud es el conocimiento cabal de la salud de la
comunidad mediante la interpretación de los factores que determinan su situación, un
análisis de sus perspectivas y una evaluación de la misma.
Su propósito es identificar los problemas de salud en términos de su: Naturaleza: enfermedades o problemas de diversa índole (brucelosis, rabia, teniosiscisticercosis, desnutrición, miseria, marginación, etc.).
 Magnitud: prevalencia, incidencia, mortalidad, letalidad o porcentajes según variables
de población, espacio y tiempo.
 Trascendencia: impacto social o económico. Pérdidas por enfermedad, incapacidad o
muerte, disminución en la producción y/oproductividad.
 Vulnerabilidad: recursos disponibles para prevenir, controlar o erradicar el problema:
inmunización, tratamiento, diagnóstico, etc.
Su importancia radica en que permite definir políticas traducidas en planes y programas
y además constituye la primera etapa de toda programación en salud.
Algunas de sus aplicaciones más importantes son las siguientes:
 Brinda información sobreproblemas de salud, factores de riesgo, necesidades
sentidas o no sentidas de la comunidad.
 Permite definir y diseñar programas de prevención, control o erradicación de
enfermedades y de promoción o recuperación de la salud.
 Permite identificar asociaciones causales como base para hipótesis de estudios
epidemiológicos.
 Facilita la prestación de servicios de salud.
 Brinda informaciónindispensable para la evaluación para los programas de salud.

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DR. CARLOS J. JARAMILLO ARANGO
Depto. de Medicina Preventiva y Salud Pública
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, UNAM. México, D.F.

La metodología para la elaboración de un diagnóstico de situación de salud comprende
las siguientes etapas básicas:
1. DEFINIR EL OBJETO DE ESTUDIO (UNIVERSO DE TRABAJO):
Identificarclaramente la población de referencia sobre la cual se realizará el diagnóstico
detallando los objetivos del mismo.
2. IDENTIFICAR Y DELIMITAR EL ÁREA DE PROGRAMACIÓN:
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Espacio: identificar el ámbito geográfico que abarcará el diagnóstico. Definir la
ubicación y los límites del sujeto programático dentro de la geografía local, regional o
nacional.
Tiempo: definir las fechas para elinicio y término de las actividades. Elaborar el
cronograma correspondiente considerando las posibles variaciones debidas a
situaciones imprevistas.

3. DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN DE SALUD:
3.1. Nivel de salud: Identificar los problemas de salud que afectan al objeto de estudio
relacionados con los objetivos del mismo. Calcular las tasas de morbilidad y mortalidad
según causa, expectativa devida al nacer.
3.2. Factores determinantes y condicionantes: Identificar y describir todos aquellos
factores que estén influyendo sobre la situación de salud del objeto de estudio.
3.2.1. Medio físico:
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Suelo: edafología (composición física, química y biológica); orografía; tipos y fuentes
de contaminación (basuras, excretas, desechos).
Aire: calidad; tipos y fuentes de...