Diagnostico diferencial de acalasia

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE ACALASIA

- Neoplasia esofágica
- Pseudobstruccion intestinal idiopática crónica.
- Enfermedad de Chagas.
- Amiloidosis
- Sarcoidosis
- Esclerodermia
- Sindrome de Sjogren
- Alteraciones post-vagotomia.

|ENFERMEDAD |SINTOMATOLOGIA|INCIDENCIA |
|Neoplasia Maligna de |La disfagia, odinofagia, pérdida de peso, dolor (quemante la mayoría de las veces), |El cáncer esofágico ocupa el |
|esófago. |cambio de voz, que conforme progresa la enfermedad se va volviendo más ronca y |noveno lugar, por orden de |
| |rasposa, presencia de una masa que altera laperistalsis normal dando lugar a |frecuencia, entre las |
| |náuseas, vómitos, regurgitación de la comida y tos, e inclusive de esta manera |neoplasias malignas del mundo, |
| |facilitar la aparición de otros padecimientos como la neumonía, una complicación |si bien en los países en vías |
||frecuente. Algunas veces la superficie del tumor puede ser frágil y romperse |de desarrollo alcanza el quinto|
| |fácilmente, causando hematemesis El crecimiento progresivo del tumor puede comprimir |lugar. |
| |estructuras locales derivando en otras complicaciones como el síndrome de la vena ||
| |cava superior. Con el tiempo se puede desarrollar una fístula entre el esófago y la | |
| |tráquea, incrementando el riesgo de neumonía, que usualmente es anunciado por la | |
| |presencia de tos, fiebre o aspiraciones de alimentos. []En fases avanzadas, puede | |
| |haberse extendido y originar otros signos y síntomas como ictericia, ascitis (ambos | |
| |debido a la metástasis en hígado), falta de aire, derrame pleural (los dos causados | |
| |pormetástasis en pulmón), entre otros. | |
|Pseudobstrucción |Episodios repetidos o continuos de vómitos y signos sugestivos de obstrucción |Este trastorno se puede |
|intestinal crónica. |intestinal en ausencia de la obstrucción anatómica. La afección del intestino delgado|presentar a cualquier edad,|
|. |es la norma pero pueden verse afectados el esófago, estomago y colon. Puede |pero se manifiesta más |
| |acompañarse de vómito, anorexia, disfagia, distensión abdominal, dolor abdominal, o |comúnmente en niños y personas |
| |estreñimiento. Niveles hidroaéreos y ausencia de una lesión fija deobstrucción en la|de avanzada edad y su causa se |
| |luz intestinal. |desconoce. |
|Megaesófago Chagasico. |Aperistalsis esofágica, disfagia, dolor torácico, regurgitación activa y pasiva, |Zonas endémicas en México, |
|. |pirosis, hipo, tos,sialorrea, aumento de tamaño de las glándulas salivales (parótida|Argentina y Brazil. Sobre una |
| |principalmente), emaciación y estreñimiento. |muestra total de casi 7.000 |
| | |individuos, efectuamos |
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