Diagnostico dual y los relacionados con sustancias

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  • Publicado : 12 de octubre de 2010
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1) Cuál es el significado del término diagnóstico dual?

* Describe a pacientes que padecen un trastorno por abuso de sustancias y un trastorno psiquiátrico mayor
* Ej.: Pacientecocaína-dependiente con trastorno de pánico, o paciente alcohólico con depresión mayor
* Son pacientes que difieren de aquellos con un solo diagnóstico
* Tienen diagnósticos y tratamientosdiferentes

2) ¿Qué es?
* Pese a ser pacientes con diagnósticos concomitantes de abuso de sustancias y enfermedad psiquiátrica es una población altamente heterogénea
* Todos tienen diagnósticodual pero pueden requerir tratamientos muy diferentes entre ellos

3) ¿Es común el diagnóstico dual?

Si, es extremadamente común y a menudo no reconocido

* Los pacientes con un trastornopor abuso de sustancias, aprox. un 50% tienen al menos un psiquiátrico
Son comunes los trastornos del humor y de ansiedad
* Al menos un 30% de los pacientes con un trastornopsiquiátrico presentan un abuso de sustancias

4) ¿Por qué es importante detectarlo?

* En general son pacientes con alta morbilidad
* Con baja probabilidad de éxito en el tratamientoinicial
* El numero de recaídas es más elevado
* Tienen más hospitalizaciones
* Tienen menor adherencia al tratamiento
* Tienen mayor riesgo de suicidio
* La presencia del consumo desustancias dificulta el diagnóstico psiquiátrico
* Para que el tratamiento de ambos trastornos sea exitoso, ambos deben ser identificados y tratados individualmente

5) ¿Existen trastornospsiquiátricos más asociados al consumo de sustancias?

Si, el trastorno de personalidad antisocial está altamente correlacionado
con el abuso de sustancias

* En un estudio extensivo, el 84% deindividuos con personalidad antisocial presentaban abuso de sustancias
* En el mismo estudio, el 32% de individuos con trastornos del humor también abusaban de sustancias

6) Asociación…...
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