Diagnostico Enfermero

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Diagnóstico enfermero
El diagnóstico enfermero o diagnóstico de Enfermería, en el contexto de la Enfermería, es un juicio sintético de las respuestas humanas del individuo, familia o comunidad que requieren cuidados de salud en la prevención de la enfermedad, el mantenimiento y mejora de la salud o el fin de la vida. Su objetivo es identificarel estado de salud de un paciente o cliente y los problemas relativos al cuidado de susalud.
Contenido  [ocultar]  * 1 Definiciones * 2 Rasgos distintivos * 3 Proceso de enfermería * 4 Enunciado * 5 Tipos de Diagnósticos * 6 Diagnóstico situacional de salud * 6.1 Objetivos del diagnóstico de salud * 6.2 Requisitos básicos * 6.3 Aplicaciones del diagnóstico de salud enla comunidad * 6.4 Problemas del diagnóstico de salud * 6.5 ¿Por qué se hace un diagnóstico de salud? * 6.6 Objetivos * 6.7 Metodología * 6.8 Identificación del problema * 6.9 Aspectos a considerar para elaborar el diagnóstico de salud * 7 Postura de los profesionales ante su uso * 8 Organizaciones relacionadas * 9 Notas * 10 Bibliografía * 11 Enlacesexternos * 12 Véase también |
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[editar]Definiciones
Según Gordon, un diagnóstico de Enfermería es un «problema de salud real o potencial que las/los profesionales de enfermería, en virtud de su formación y experiencia, tienen capacidad y derecho legal de tratar» (1990). Los diagnósticos de Enfermería son, por lo tanto, problemasque puedenprevenirse, resolverse o reducirse mediante actividades independientes de enfermería.
El diagnóstico enfermero constituye la segunda etapa del proceso de Enfermería, en la que se analizan los datos recogidos del paciente o cliente con la finalidad de identificar los problemas que constituirán la base del plan de cuidados.
La definición propuesta por la AENTDE es la siguiente: «Juicio clínico, sobre larespuesta de una persona, familia o comunidad a etapas de la vida/problemas de salud reales o potenciales, que el personal profesional de enfermería identifica, valida y trata de forma independiente» (mayo de 2001).
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[editar]Rasgos distintivos
Se basa en una concepción integral del individuo y contempla el aspecto biopsicosocial, que influye enla aparición de la enfermedad.
Los estándares que determinan si un problema constituye un diagnóstico de Enfermería son:
* Guarda relación con una respuesta humana.
* El/la profesional puede prescribir y realizar legalmente tratamiento del problema.
* El problema se produce repetidamente en un número significativo de pacientes.
* Se identifican una o más necesidadeshumanas según Maslow.
* El problema no es una enfermedad específica, identificada como tal en el sistema de clasificación médica estándar.
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[editar]Proceso de enfermería
La creación de un diagnóstico de Enfermería pasa por una serie de etapas:
1. Valoración o recolección de datos: recogida de datos estadísticos relevantes para desarrollar undiagnóstico.
2. examen fisico: evaluacion de el estado fisico del paciente.
3. Diagnóstico:Identificación de problemas o cambios en el estado físico (p. ej., gasto urinario disminuído).
4. Planificación: Objetivos o criterios de resultados (NOC) y Intervenciones o actividades enfermeras (NIC).
5. Ejecución: puesta en marcha de las intervenciones.
6. Evaluación: Resultados.-------------------------------------------------
[editar]Enunciado
Gordon estableció el formato P.E.S., acrónimo cuyas siglas corresponden a:
* P = problema: «en relación con...» o «relacionado con...»
* E = etiología: «manifestado por...»
* S = signos y síntomas.
El diagnóstico se identifica claramente con la formulación de hipótesis que precisan ser contrastadas en una etapa posterior....