Diazepan

Diazepam
(Pacieran, Valium, vazen)
Presentación:
Ampicilina: 10mg
Tabletas: 5 a 10 mg
Jarabe: 2mg
Descripción:
Grupo farmacológico: Benzodiacepina
Grupo terapéutico: Ansiolítico sedante hipnótico, preanastesico anticonvulsivante.
Indicaciones, dosis y vía:
En casos de estado epiléptico, crisis convulsivas severas y recurrentes:
Niños mayores de 30 días a 4 años. La dosis es 0.3 a0.5mg/Kg/d vía VE, lenta c/2 a 5min.
Hasta un máximo de 5mg.
Niños de 5años o mas 1mg/vía EV lenta c/ a 5 min hasta un máximo de 10 mg.
Farmacodinámica:
Inicio de acción: 30 a 60 min
Duración del efecto: Efecto máximo 1 a 6 horas.
Mecanismo de acción:
Deprime el SNC donde deriva con la interacción y el receptor neuronal GABA , es decir el sistema de gaba media la inhibición pre y postsináptica en toda la región del SNC, de esta manera disminuye la excitabilidad neuronal atenuando la acción de los trasmisores excitadores subsiguientes.
Farmacocinética:
Tiempo de vida media 43 a 13 h.
Absorción: Es buena y completa en TGl, el Diazepam se encuentra entre los benzodiacepinas que absorbe rápidamente.
Distribución: Se distribuye en el organismo en unión a las proteína plasmáticas.Metabolismo: Hepático
Excreción: Renal y solo una pequeña parte por fecal.
Contraindicación:
Hipersensibilidad al Diazepam u otras benzodiacepinas, glaucoma, choque o coma. Intoxicación alcohólica aguda con depresión de los signos vitales, enfermedad pulmonar y obstructiva grave.
Efectos adversos:
CV: Tromboflebitis, bradicardia, arritmia, hipotensión.
DERMA: Prurito, rash, urticaria.GI: Anorexia, cólico, nausea, sialorrea, vomito, insuficiencia hepática.
GU: Incontinencia urinaria, retención urinaria.
EMA: Anemia, discrasia sanguínea, leucopenia, neutropenia, trombocitopenia.
NEURO: Ataxia, cefalea, confusión, depresión, efecto de resaca, fatiga, letargo , mareos, pesadillas, temblores, vértigos, nerviosismo.
CUIDADOS DE ENFERMERA:
1. Utilizar los 6 correctosdurante la administración del medicamento.
2. El uso EV se administra en venas grandes, lentas y bien diluidas en 10cc de CIN a 9%.
3. La administración de dosis mayores de 30mg en respuesta anormal 15h anteriores del parto puede, producir apnea hipotonía, hipertermia y respuestas anormal al stress en neonatos.
4. No se debe usar Diazepam en niños menores de 6 meses.
5. No mezclarcon otro fármaco porque puede producir reacciones adversas, anafilaxia.
6. Administrar con preocupación en pacientes con insuficiencia respiratoria severa porque su efecto relajante muscular puede potenciar la depresión respiratoria.
7. No se recomienda la administración prolongada o dosis elevadas de benzodiacepinas puede producir dependencia psíquica o física.
8. No esrecomendable que luego de su administración prolongada al sol, porque puede producirse manifestaciones de foto sensibilidad.
9. La enfermera debe tener en cuenta que el paciente debe dormir de forma interrumpida durante 7- 8 horas, porque el Diazepam puede inducir una amnesia anterógrada.
10. Vigilar la aparición de reacciones adversas como: intranquilidad, agitación, irritabilidad, agresividad,delirios, ataques de ira, pesadilla, alucinaciones y psicosis.



FENITOINA
PRESENTACION:
Ampolla: 100mg/2ml
Jarabe: 125mg/5ml
Capsulas:100mg
DESCRIPCION:
Grupo Farmacológico: Hidantoina
Grupo Terapéutico: Anticonvulsivo
INDICACIONES, DOSIS Y VIAS
Epilepsia y crisis convulsivas:
Dosis: 100 a 125 mg VO.
Estado epiléptico:
DOSIS: primera dosis de cargar 15 mg/kg Ev por infusiónsin exceder de 50 mg/min.
Al segundo dia iniciar con tratamiento de mantenimiento de 100 mg C/6 a 8h por infusión EV sin exceder 50mg por minuto.
Dosis pediátrica: 19 a 15mg/Kg/d
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al fármaco, administración EV AV de segundo a terceros grados.
FARMACODINAMICA:
T.max : 1.5 a 3h V.O
Inicio de acción: A los pocos minutos EV
Mecanismo de acción:
Anti...