Diccionario De Laboratorio Aplicado A La Cl Nica 2005
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CARBOXIHEMOGLOBINA (COHb)
Información La COHb o monóxido de carbono se origina en la com
binación del CO con la hemoglobina. El primero tiene una afinidad
por la Hb unas 200 veces mayor a la del oxígeno para formar oxihe
moglobina.
Usos Es indispensable conocer su concentracióncuando existen fac
tores que originan exceso de CO (incendios, escape de gas natural
de automóviles en sitios cerrados, calentadores y estufas de gas con
cilindros defectuosos) y en recién nacidos cuando ha existido distocia
prolongada.
Normales Sus valores se expresan en tanto por ciento. En los fumado
res es normal una concentración entreel 9 al 10% y en los no fumado
res menor del 2%. El recién nacido antes de inhalar oxígeno tiene entre
un 10 al 12%.
Interpretación Cuando los niveles llegan al 20% se aprecian signos de
intoxicación. Disnea y cefalalgia cuando llega al 30%. El coma ocurre
con niveles entre el 50 al 60% y la muerte cuando llega al 80%, con
claudicación, angina einfarto.
Datos accesorios Cuando el monóxido de carbono está en exceso, se
origina la hipoxia que cede inmediatamente al inhalar oxígeno.
Toma de muestra Sangre tomada con anticoagulante. Cinco gotas verti
das al agua destilada, da color rosado y la sangre normal color castaño ver
doso. Es un sistema elemental para diagnosticarintoxicación de COHb.
Limitaciones No tiene ninguna.
Preparación No se requiere nada especial.
CARCINOMA BASOCELULAR (Expuestos a luz solar)
Información También conocido como epitelioma basocelular o basa
lioma, es una lesión preferentemente en personas mayores de 40 años,
amantes de la luz solar con localización frecuente en lasáreas faciales,
donde hay folículos pilosebáceos.
Usos El diagnóstico definitivo se verifica por biopsia que debe ser cura
tiva, cuando clínicamente sea posible.
Normales El patólogo define la normalidad o lesión del tejido.
Interpretación Clínicamente es una lesión papilar de crecimiento más
o menos rápido, a veces ligeramentepruriginosa y ulcerativa. Si se deja
evolucionar, ulcera y destruye tejido localmente, pero fuera de las lesio
nes estéticas, no da metástasis ni tiene trascendencia orgánica.
Datos accesorios Representa entre nosotros el 75% de las lesiones
malignas de piel y es más frecuente en personas que toman sol sin
precauciones.
Toma demuestra Biopsia con bisturí, tratando de obtener toda la le-
sión, cuando sea posible.
Diccionario de Laboratorio Aplicado a la Clínica ©2005. Editorial Médica Panamericana
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CARCINOMA BRONCOGÉNICO (Frecuente fumadores)
Limitaciones No tiene ninguna.
Preparación La biopsia se puede tomar asépticamente en forma ambu
latoria.
CARCINOMABRONCOGÉNICO (Frecuente fumadores)
Información Es unas 20 veces más frecuente en personas fumadoras,
en edad comprendida entre 40 a 70 años. Existen histológicamente
varias modalidades y cada una tiene su evolución y pronóstico. El metas
tásico es común en carcinomas de mama, estómago, próstata, riñón,
tiroides, testículo y óseos.
Usos Esindispensable conocer la variedad histológica, para evaluar su
tratamiento y pronóstico.
Normales El patólogo da su diagnóstico histológico o citológico.
Interpretación Histológicamente hay diversas variedades. De células
escamosas asociado generalmente a los fumadores. El adenocarcinoma
frecuente en pacientes...
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