Discriminacion

Introducción. Definiciones:
El cuerpo humano presenta una gran superficie cutánea ymucosa por la que entra en contacto con el medio
ambiente.En esta superficie existen diversos sectores, dondeesiden microorganismos con diferentes característicasde humedad, temperatura, pH y disponibilidad denutrientes.La flora humana normal es el conjunto de gérmenesque conviven con el huésped en estado normal,sincausarle enfermedad.Su composición es característica para la especie humana,
tanto en los gérmenes que la componen como en sunúmero y distribución en el organismo.Sitios colonizados y sitios estériles:La flora normal coloniza las superficies cutáneomucosas.Por otro lado, en el organismo existen sectores que sonestériles en condiciones normales: por ejemplo, pleura,meninges, cavidadperitoneal, pericardio, etc.Esto debe ser tenido en cuenta al realizar un estudio
microbiológico. Las técnicas empleadas para obteneruna muestra de un sitio con flora son diferentes a las delos sectores que no la tienen. También son diferentes losmedios de cultivo que se emplearán para sembrar esasmuestras (que requerirán a menudo de medios que
inhiban la flora normal) y la interpretación deloscultivos.Por ejemplo, el aislar un germen del líquidocefalorraquídeo es siempre patológico si se tomaron lasprecauciones para no contaminar la muestra; en cambio,en un exudado faríngeo se aislarán diversos gérmenes yse deberá valorar en forma cuidadosa cuales sonhabitantes normales de ese sector y cuales no.Flora basal y flora transitoria:La flora basal es la característica de cada sector delorganismo yestá constituida por gérmenes que siempreestán presentes en ese sector. Por ejemplo:Staphylococcus epidermidis en la piel o E. coli en elintestino.En cambio, la flora transitoria es variable de un serhumano a otro y está compuesta por gérmenes quecolonizan en forma intermitente un determinado sector.Esta flora transitoria puede incluir bacterias
potencialmente patógenas para el propio individuouotras personas que entran en contacto con él.
Importancia de la flora normal:La flora humana normal desde diversos puntos de vistarepresenta un importante mecanismo de defensa delhuésped.Contribuye al desarrollo de la respuesta inmunológica,como ha sido demostrado en modelos animales quenacen y son criados en condiciones de esterilidad(individuos axénicos). Estos animales presentan unpobre desarrollode los diversos componentes de susistema inmunitario.La flora además ayuda a evitar la colonización de la pielo las mucosas por bacterias que pueden ser patógenas.Los gérmenes para iniciar la infección deben, en general,comenzar por colonizar los epitelios. Allí seguramentecompiten con los integrantes de la flora por factores talescomo receptores celulares y nutrientes.
IMPORTANCIA DE LA FLORANORMALEfectosdirectos
Producción de bacteriocinasProducción de metabolitos tóxicosReducción del potencial redoxConsumo de nutrientes esencialesCompetencia por receptores
EfectosindirectosAumento de la producción de anticuerpos.Estímulo de la fagocitosisAumento de la producción de interferón.
Deconjugación de ácidos biliares.
Flora normal de la cavidad oral:Existen diversos nichos dentro de lacavidad oral ypueden reconocerse diferencias si se estudia la flora dedientes, lengua, mucosa yugal o surco periodontal.La flora oral es de tipo mixto, con asociación degérmenes aerobios y anaerobios.
Las bacterias que se adhieren a la superficie dental enforma permanente y a través de diferentes polímeros de2origen bacteriano como dextranos y levanos. Elcontenido de gérmenes anaerobios es máximoa nivel delsurco gingival.Los dientes presentan superficies deadherencia quetienen la particularidad de no renovarse en formaperiódica, como lo hacen los epitelios.Composición: Predominan diferentes especies deStreptococcus α hemolíticos. Streptococcus mutans yStreptococcus sanguis se hallan a nivel de la placadentaria. Streptococcus mitis se adhiere tanto a losdientes como a las mucosas; S....