distribucion de farmaco

DISTRIBUCIÓN DEL FARMACO
La Biodisponibilidad de un fármaco indica la velocidad y la cantidad de la forma inalterada de un fármaco que accede al torrente circulatorio y por lo tanto esta disponible para acceder a los tejidos y producir un efecto. Se expresa en % o en fracción biodisponible (f). f es la fracción de la dosis administrada que llega de forma inalterada a la circulación.
En el casode los aminoglucósidos que su absorción es muy mala por vía oral, lo cual no quiere decir que no pueda entrar alguna cosita por lo que su f es igual a 0. El fenobarbital tiene una f igual a 1.
F igual a 1 es igual que decir que tiene una biodisponibilidad igual a 100%. Es decir que la fracción de biodisponibilidad lo mayor es 1.
Entonces nos encontramos con esa fracción de la dosis que llego ala circulación en forma inalterada y que luego en la circulación ella va a ir a los diferentes tejidos, originalmente en un primer momento ira hacia los órganos mejores y mayormente irrigados, y en una segunda fase a los órganos menos irrigados.
Esto es lo que sucede cuando administramos un fármaco por cualquier vía. Si es por vía oral sea en forma de solución o en forma solida, llega alestomago, pasa al intestino hay la ABSORCIÓN a través de la vena porta va hacia el hígado y del hígado pasa a la circulación.
Si es por otra vía cualquiera que sea esta vía, irá finalmente a los diferentes órganos y tejidos.
La distribución preferencial con respecto a los tejidos, va a depender de las características fisicoquímicas de ese fármaco. Entonces tenemos que ese fármaco que llegó a lacirculación se va a distribuir en el torrente circulatorio y se encontrara principalmente con las PROTEINAS DEL PLASMA con las cual se puede unir, se puede ir al tejido adiposo, órganos efectores, al pulmón y a todos los órganos periféricos, como el hígado donde ocurre la biotransformación y fíjense algo muy importante es que puede ir a los órganos excretores como el riñón.
Que observan ustedes aquí enese recorrido de ese fármaco, como están esas flechas? Que quiere decir eso?? Van en ambas direcciones, lo que quiere decir que el fármaco se puede regresar y se regresa. Por ejemplo si va hacia el tejido adiposo, este no se queda permanentemente allí, el regresa al torrente sanguíneo, ¿cuando regresa, en que momento?, cuando ocurre la biotransformación, es decir cuando disminuye labiodisponibilidad, la concentración plasmática. A medida que va disminuyendo esa concentración de droga activa (Por la biotransformación y la excreción), el fármaco va saliendo hacia el torrente sanguíneo, se regresa, esto sucede porque lo que queremos buscar es el equilibrio entre la concentración plasmática y la concentración en los diferentes tejidos.
Siempre va a ver un equilibrio entre esa concentraciónplasmática en un momento dado, en función del tiempo, con la concentración en los diferentes espacios del organismo.
En resumen: Tenemos la droga en forma solida, luego se libera en los tejidos del cuerpo, pasa la desintegración, la disolución y en forma de solución es que este fármaco va a ser absorbido a través del tracto gastrointestinal en el intestino (Recordando que la absorción implica elpasaje a través de membranas), luego va a nivel del hígado donde una parte será biotransformado y la droga que escapa de este proceso, esa droga libre va entonces al torrente circulatorio o también llamado compartimento central.
Esa droga también puede ser administrada por via intramuscular, aquí también atraviesa membranas y es absorbido. Si es administrado por vía intravenosa no hay absorciónes colocada directamente en ese compartimento central.
En el compartimento central el fármaco puede encontrarse con las proteínas plasmáticas como la albúmina y formar complejos fármaco- proteínas. Pero recuerden que la droga libre es la que se distribuye libremente puede ir al hígado por ejemplo y regresar al compartimento central en forma de metabolito.
Ayer yo les hacia la pregunta. Si el...