Doble afiliación o Afiliación Multiple


PROBLEMAS POR DOBLE AFILIACIÓN EN EL SGSSS EN COLOMBIA

Breve Reseña Histórica:
A finales del siglo xix, Europa convulsionaba, la comuna de parís en 1871, las revoluciones del proletariado en la Francia de 1830 y la máquina de vapor que nace como producto de la revolución industrial inglesa, hacen que miles de campesinos empiecen a emigrar de sus campos a las urbes en crecimiento, dinamizadaspor las locomotoras que traían consigo emigrantes que se podían desplazar con mayor prontitud de un lugar a otro.
Pero tales dinámicas traen consigo nuevas demandas, ahora el nuevo trabajador empezaba a agremiarse y exigir a sus patrones mejores condiciones de vida. Recién se inauguraba entonces la conciencia del proletariado que iría como antagónico de la burguesía.
Pero como la historia escaprichosa e impredecible no fue en la cuna de la revolución industrial o la cuna de la revolución de los derechos del hombre y el ciudadano donde nacería la seguridad social. Éste fenómeno inicia en Alemania que también venía experimentando procesos de industrialización. Allí los trabajadores hicieron tremendas luchas que fueron apoyadas por los sectores clericales protestantes y por académicos de laépoca.
Fue así que en 1882, durante el gobierno del Káiser Guillermo ii, se anuncia “La protección al trabajador” en caso de su base existencial es decir, por enfermedad, accidente y vejez o invalidez total o parcial
En éste mismo principado o País como se le conoce actualmente, se suscitaron otras reformas que hasta el día de hoy tienen acentuada reforma en el sistema de seguridad social universal.Por ejemplo, durante el gobierno del canciller Alemán Otto Van Bismarck se ejecutaron tres leyes sociales que aún resuenan en cualquier sistema de salud del mundo: Seguro contra enfermedad 1883, seguro contra accidentes de trabajo 1884 y seguro contra la vejez e invalidez 1889.
Una vez empezaba a finalizar la hecatombe de 1939-1945, se congregan en Philadelphia (usa) miembros de la conferenciainternacional del trabajo, para presentar y dar a conocer las nuevas directrices de la OIT, sin olvidar los valores éticos que debían regir a sus miembros desde entonces.
En el caso específico de Colombia recién en 1993 el País demuestra estar lo suficientemente maduro para establecer de manera más clara y directa con sus habitantes un SGSSS universal con la famosa Ley 100.
Pero como todo el sistemaha demostrado sus falencias, claro la corrupción es el más relevante, pero de éste gran péndulo cuelgan otros inconvenientes tan relevantes como “La doble afiliación” es innegable que éste fenómeno es un verdadero dolor de cabeza para el sistema y si a esto le sumamos el carrusel de la salud en la que ciertas EPS quisieron tomar ventaja de tal debilidad del SGSSS, pues el panorama no deja de serpreocupante.
Por eso una problemática que no termina por resolverse en Colombia es el tema de las sanciones de plano o sea cuando se imponen sanciones al interesado sin previo aviso negándosele la oportunidad de poder defenderse. La jurisprudencia intenta atacar el problema dictando sentencias que a la larga parecieran ser meros paños de agua tibia.
Una de las más relevantes ha sido La SentenciaT-1313/01 que clarifica como se deben resolver los problemas de múltiple afiliación sin perjudicar al usuario.
En nuestra plataforma una buena parte de las tutelas instauradas tienen que ver con éste tema. El drama de la gente es indescriptible cuando requieren de un servicio urgente por parte de su EPS y les responden que la misma les niega la atención porque se encuentran afiliados a otra Empresapromotora de Salud ¿Qué se hace? ¿A dónde se debe ir para superar el impase? Pero si estaba en el régimen contributivo y perdí el trabajo y me dan una carta de desafiliación para entrar al régimen subsidiado y una vez requiero de medicamento me dicen que aún aparezco como contribuyente entonces que hago?
Éstas y muchas preguntas más son las que se hacen los desesperados usuarios que tiene...