Doctora

LA BOCA DEL NEONATO
Almohadillas gingivales
Al nacer, los procesos alveolares están cubiertos por almohadillas gingivales, lasque pronto son segmentadas para indicar los sitios de los dientes en desarrollo.
Las encíasson firmes,el tamaño de las almohadillas gingivales al nacer podría estar determinado porcualquiera de los siguientes factores, según Leighton:
1) El estado de madurezdelinfante al nacer;
2) El tamaño al nacer
3) Eltamaño de los dientes primarios en desarrollo
4) Factores genéticos

Relaciones maxilares neonatales
Aunque las almohadillas superior e inferior se tocan en buena parte de lacircunferencia del arco, de ninguna manera es una relaciónmaxilar.
La boca del neonato está ricamente dotada de un sistema de guía sensorial quebrinda el impulsopara muchas funciones neuromusculares vitales, por ejemplo, succión,respiración, deglución, bostezo.
El amamantamiento es un estímulo que favorece almaxilar inferior para avanzar de su posición distal con respecto al superior a una posiciónmás mesial. Es el llamado el primer avance fisiológico del maxilar inferior. Al hacer erupción los incisivos, la mandíbula va fijando su posición.

A)Representación de la relación anterior y posterior de los rebordes alveolares en el recién nacido
B) Al hacer erupción los incisivos, la mandíbula va fijando su posición.

Calcificación y erupción dentaria
La calcificación de los dientes temporales empieza entre los 4 y los 6 meses de vidaintrauterina. En el nacimiento los huesos maxilares tienen la apariencia de unas conchasque rodean losfolículos de los dientes en desarrollo.

A los seis meses erupcionan los incisivos centrales mandibulares, ya se encuentran calcificadas lascoronas de los incisivos laterales; se observan las cúspides, los caninos y molares aunquetodavía con poca calcificación, y ya ha comenzado la calcificación de la corona del primermolar permanente y se aprecian las criptas de los gérmenes de caninos eincisivoscentrales superiores permanentes.

Calcificación dentaria a los 6 meses

Fases de la dentición temporal
Como ya vimos, al nacer el niño gran parte de las coronas temporales(especialmente las de los incisivos) están casi completamente calcificadas.
Los primeros dientes temporales en erupcionar son los incisivos (entre el 6to y el8vo mes) y la secuencia más habitual es:
- Incisivos centralesinferiores (6-7 meses)
- Incisivos centrales superiores (7 meses)
- Incisivos laterales inferiores (7-8 meses)
- Incisivos laterales superiores (8 meses)

Funciones de las piezas temporales
1) Masticación.
2) Fonación.
3) Mantenimiento de la longitud del arco dentario y Dimensión vertical.
4) Estimulación del crecimiento de los maxilares.
5) Guía de erupción de las piezaspermanentes.
6) Estética.

Si los niños tienen deterioro en las piezas dentarias temporalesno pueden masticar bien, aquellos que han perdido los dientes anteriores no tienen una fonación normal, ni continuación de las piezas del arco dentario.
En el sentido de la dimensión vertical, van a tener pérdida de espacio lo que se va a traducir en una alteración de la erupción de las piezasdentarias permanentes.
Caracteísticas de las piezas temporales

* Color blanco-azulado.
* Corona pequeña, estrechos en sentido gingivo-oclusal.
* Menos mineralizados.
* Tienen menos espesor de esmalte y dentina.
* Puntos de contacto más amplios
* Raíces estrechas en sentido mesio-distal y anchas en sentido vestíbulo-lingual.
* Cámaras pulpares siguen la morfología externadel diente por lo tanto la pulpa es de una forma globosa y abultada tanto en dientes posteriores como anteriores.
* Los cuernos mesiales en piezas anteriores son prominentes.
* La reabsorción fisiológica de la pulpa empieza más o menos dos o tres años de erupcionada la pieza dentaria.
* Reabsorción de las raíces en el piso cameral.

Características morfológicas de los incisivos...