Dolor pleuritico

Cuales son las características semiológicas que determinan un dolor pleurítico.
Dolor pleurítico: se localiza en cualquier región del tórax, pero con más frecuencia hacia la base torácica. Esespontáneo, difuso, continuo, punzante (a tipo puñalada), y se exacerba típicamente con la tos y la inspiración, lo que provoca un aumento de la frecuencia respiratoria al limitar el paciente la incursióninspiratoria (polipnea antálgica). La tos seca es frecuente. Atendiendo a sus causas suele tener una evolución aguda (días) o subaguda (semanas). El examen físico del aparato respiratorio puede apoyaral diagnóstico positivo de este tipo de dolor, al distinguir signos propios de condensación pulmonar, de derrame pleural o de neumotórax.
Características:
* Calidad: oscila entre un carácterterebrante y una sensación de pesadez
* Intensidad: brusco y dura varias horas.
* Inicio: de comienzo brusco
* Irradiación: se irradia casi siempre al cuello y hombro de mismo lado, aunquepuede irradiarse a la región superior del abdomen (punta de costado abdominal) o epigastrio.
Pleuritis aguda: dolor brusco, intenso en región mamaria o sub-mamaria del lado afectado “punzada”
Aumentapor distender la hoja parietal al inspirar profundo, toser o estornudar.
Pleuritis mediastinica: motiva molestias retro-esternales irradiadas y dolores al cuello, no agravados por la tos o lainspiración.
Pleuritis diafragmática: el dolor es muy agudo sobre todo al toser y al inspirar, se experimenta en el limite toracoabdominal, con irradiaciones, a través del nervio frénico, al cuello yhombro.
Patrones radiológicos que definen atelectasia
Signos radiológicos directos: Desplazamiento de las cisuras interlobares: en el sentido del pulmón colapsado. • Pérdida de aireación: se muestracomo una imagen radiopaca en la zona afectada. • Signos bronquiales y vasculares: se manifiestan como un conglomerado de las tramas bronquial y vascular en el interior del área que se está colapsando....