economia y contabilidad

Páginas: 18 (4273 palabras) Publicado: 23 de julio de 2013
Curso Anual de Auditoria
Médica 2012 –
Hospital Alemán

CALIDAD PRESTACIONAL EN PACIENTES
CON ACV

AUTORES
LIC. ARUFE, María Leticia
DR HARFUCH, Mariano
LIC. MALDONADO, Lucia

OBJETIVOS

El presente trabajo pretende abordar la modalidad prestacional de pacientes jóvenes con
accidente cerebrovascular a partir del caso de una paciente de 36 años con antecedentes de
ACV isquémicoque deja como secuela una hemiparesia derecha y un cuadro de disartria,
tratada en un Centro de Rehabilitación de la Provincia de Buenos Aires

2

INTRODUCCIÓN

Según la Organización Mundial de la Salud, el accidente cerebrovascular (ACV) es la segunda
causa de muerte y la primera de discapacidad en los países desarrollados.

En los países subdesarrollados la tasa de mortalidad porenfermedad cerebrovascular es
mayor y sus habitantes padecen la enfermedad a edades más tempranas en comparación con
los países del primer mundo.

Según datos de la OMS, de los 57 millones de muertes globales en 2008, 36 millones, o sea el
63%, se debieron a enfermedades no transmisibles (enfermedad cardíaca, accidente
cerebrovascular, cáncer, enfermedades respiratorias crónicas y la diabetes). Delos cuales el
48 % (17 millones de muertes) se atribuyen a enfermedades cardiovasculares. Según los datos
de ese mismo año, casi el 80% de las muertes por enfermedades no transmisibles - 29
millones - se produjeron en países de bajos y de medianos ingresos, con un 29% de las
muertes ocurridas antes de los 60 años.

La incidencia es del 1,7-3,6‰ en personas de 55-64 años de edad, del4,9-9,6‰ en las de 6574 años y del 13,5-17,9‰ después de los 75 años.
Los pacientes tienen incapacidad permanente en el 75% de los casos y sólo una cuarta parte
de ellos es capaz de reanudar una actividad profesional.

El fallecimiento se produce básicamente dentro de los primeros 6 meses (la mortalidad en 1
mes se calcula en el 20-25%).

3

World Data Table – OMS [1]
Country

PopulationDisability DALYS lost per 1000

Mortality

Millions 2002 population 2003 or latest

Number of deaths 2002

available data
Afghanistan

22930

13

11532

Argentina

37981

6

22668

Australia

19544

3

11730

Bolivia

8645

7

3138

Bosnia and Herzegovina

4126

13

6508

176257

11

129172

Cambodia

13810

11

5963

Canada

312713

15621

Chile

15613

5

8142

China

1294867

12

1652885

Colombia

43526

6

17745

Cuba

11271

5

7684

France

59850

3

37750

Germany

82414

4

79326

Haiti

8218

16

6764

Israel

6304

3

2233

Italy

57482

4

69075

5335

7

1768

120,911

12

69932

5740

2606

10

Peru

26767

106154

South Africa

44759

11

30306

Spain

40977

3

34880

7171

2

4508

291038

4

163768

3391

7

3773

Brazil

Nicaragua
Nigeria
Paraguay

Switzerland
USA
Uruguay

4

Esta enfermedad tiene gran impacto tanto a nivel de la salud pública como a nivel económico,
sintiéndose sus consecuencias de manera más significativa en aquellos países demenores
recursos

Los datos de las publicaciones confirman el beneficio de la rehabilitación, sobre todo cuando
se implementa de forma precoz: mejor recuperación funcional, mayor autonomía en los actos
de la vida diaria, mejoría de las funciones visuales y perceptivas, mayor porcentaje de regreso
al domicilio y disminución del tiempo de internación.

El grado de recuperación funcional, asícomo la probabilidad de retornar a su domicilio de
manera permanente, dependen sin duda alguna de la atención por parte de un equipo
interdisciplinario coordinado y especializado, ya sea en el ámbito institucional o en el domicilio
del paciente.

Los beneficios en términos de mortalidad, morbilidad y dependencia pasan por una mejor
prevención y por nuevas técnicas de cuidados, pero también...
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