EFAM
EFAM-Chile - PARTE A
Discrimina entre Autovalente y Dependiente
INSTRUCCIONES
ITEM
PUNTAJE
1. ¿Puede bañarse o ducharse?
Puede bañarse o ducharse
Incapaz
0
Con alguna ayuda
3
Sin ayuda
6
2. ¿Es Ud. capaz de manejar su propio dinero?
Es capaz de manejar su propio dinero
Incapaz
0
Con alguna ayuda
3
Sin ayuda
6
3. ¿Puede Ud. tomar sus propios medicamentos?
Puede usted tomar suspropios
medicamentos
Incapaz
0
Con alguna ayuda
3
Sin ayuda
6
4. ¿Prepara Ud. su comida?
Preparación de la comida
Es incapaz de…
0
Con alguna ayuda
3
Sin ayuda
6
5. ¿Puede hacer las tareas de la casa?
Puede hacer las tareas de la casa
Es incapaz de …
0
Lo hace con alguna ayuda
3
Lo hace sin ayuda
6
6. Aplique Minimental Abreviado. Indique con un círculo en columna izquierda el puntajeobtenido. Marque la ponderación correspondiente (misma línea), en columna derecha.
MMSE
>13
0
13 a 14
3
15 a 17
4
18 a 19
6
7. Escolaridad. Pregunte por los años de escolaridad cumplidos
Años de escolaridad
0 a 1
0
2 a 3
1
4 a 5
2
6 a 8
3
8 a 10
4
11 a 12
5
13 ó más
6
8. El Adulto Mayor de pie intentará tomar un objeto realizando máxima extensión de brazos sobre su cabeza.
Con losbrazos extendidos lo máximo
posible sobre los hombros, tomar con
ambas manos un objeto
No lo logra
0
Presenta dificultad con ambas manos para lograrlo
2
Lo logra sin dificultad con una mano
4
Lo logra sin dificultad con ambas manos
6
9. En posición de pié, encuclíllese, tome el objeto desde suelo.
De pie y derecho, agáchese, tomar
un objeto desde el suelo y levantarse
Le cuesta muchoencuclillarse y no lo logra
0
Se encuclilla bien pero tiene dificultad para tomar el objeto y levantarse
2
Se encuclilla y toma el objeto sin dificultad, pero le cuesta levantarse espontáneamente
4
Se encuclilla y toma el objeto y se levanta sin dificultad
6
TOTAL
PARTE B
Discrimina entre Autovalentes con y sin riesgo
INSTRUCCIONES
ITEM
PUNTAJE
1. Tomar la presión arterial. Losmedicamentos deben ser los indicados por el médico tratante
Presión arterial
PA normal, sin antecedentes HTA
13
PA normal, con diagnóstico previo, en control y con medicamentos
13
PA normal, con diagnóstico previo, sin control pero con medicamentos
9
PA normal, con diagnóstico previo, con o sin control y con medicamentos
6
PA elevada, sin antecedentes HTA
3
PA elevada y con diagnósticoprevio, con o sin control o sin medicamentos.
0
2. ¿Tiene Ud. diagnóstico de Diabetes? Los medicamentos deben ser los indicados por el médico tratante
Diabetes
Sin diabetes
13
Diagnosticada, en control y con medicamentos
6
Diagnosticada, sin control o sin medicamentos
3
Diagnosticada, sin control y sin medicamentos
0
3. ¿Lee Ud. diario, revista o libro?
Lee diario, revista o libro
Casi nuncao nunca
0
De vez en cuando
2
Una vez por semana
5
2 ó 3 veces por semana
7
Todos los días
9
4. Copie puntaje de MMSE aplicado.
MMSE
13 a 14
5
15 a 18
7
19
9
5. ¿En el último mes se ha sentido deprimido o “bajoneado” que nada logra animarlo?
En el último mes se ha sentido
deprimido
Casi todo el tiempo
0
Bastante seguido
2
Casi nunca
7
Nunca
9
6. En el último mes se ha sentido Ud.muy nervioso, ansioso o angustiado? Marque una sola alternativa.
En el último mes se ha sentido nervioso
o angustiado
Casi todo el tiempo
0
Bastante seguido
2
Casi nunca
7
Nunca
9
TOTAL
ESCALA DE DEPRESIÓN GERIATRICA
Yesavage
Elija la respuesta que mejor describa como se ha sentido la última semana
Preguntas
RespuestaPuntaje
*1.- ¿Se considera satisfecho de su vida?
SI
NO
2.- ¿Ha ido abandonando muchas de sus actividades e intereses?
SI
NO
3.- ¿Se aburre a menudo?
SI
NO
4.- ¿Siente que su vida esta vacía?
SI
NO
*5.- ¿Esta de buen animo la mayor parte del tiempo?
SI
NO
6.- ¿Tiene miedo que le pueda ocurrir algo malo?
SI
NO
*7.- ¿Esta contento la mayor parte del tiempo?
SI
NO
8.-...
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