efecto ferula

Páginas: 14 (3472 palabras) Publicado: 11 de noviembre de 2014
Diseño de férula y resistencia a la fractura de los dientes tratados con endodoncia

John A. Sorensen, DMD, * y J. Michael Engelman, DDS **
Universidad de California, Facultad de Odontología, Los Angeles, California

Este estudio evaluó la resistencia a la fractura de los dientes sin pulpa con varios diseños virola y cantidades de estructura dental coronal. Un milímetro de la estructuracoronal del diente por encima del margen de la corona aumenta sustancialmente la resistencia a la fractura de los dientes endodónticamente tratados, mientras que un contrabevel, ya sea en la unión diente-núcleo o el margen de la corona fue ineficaz. El espesor de la estructura del diente axial en el margen de la corona no mejoraba apreciablemente la resistencia a la fractura.

En in vitro e invivo la investigación ha demostrado que una espiga no refuerza los dientes tratados endodónticamente. Sin embargo, cuando hay corona clínica escasa restante, es necesario un pasador fundido y el núcleo es un método de restaurar una base para la preparación de la corona un medio de la sustitución de la estructura coronal del diente perdido para la retención de la corona.

El diseño de lapreparación del diente despulpado es una consideración fundamental la restauración de los dientes tratados con endodoncia, pero se ha prestado poca atención. Una banda férula o cerco de metal fundido alrededor de la superficiede coronal de el diente ha sido sugerido para mejorar la integridad de los dientes tratados endodónticamente . Varios casquillos se han defendido , tal como una preparación de dosplano de la superficie de la raíz y un bisel alrededor de la superficie oclusal de la preparación de un diente sin pulpa . La férula como parte del núcleo o la restauración de la corona se pretende para prevenir la fractura del diente .
El propósito de la férula es mejorar la integridad estructural del diente despulpado al contrarrestar ( 1 ) las fuerzas de palanca funcionales ( 2 ) el efecto decuña de las clavijas cónicas , y ( 3 ) las fuerzas laterales ejercidas durante la inserción de la clavija
Varios autores han sugerido que la corona debe extenderse 2 mm más allá de la unión del núcleo del diente para asegurar un efecto férula protectora. Aunque el concepto de una férula parece lógico , sus beneficios no han sido confirmados por la investigación ni se ha desarrollado un diseño decasquillo superior.
Este estudio in vitro se examinó el efecto de diversos diseños de férula en la resistencia a la fractura de los dientes anteriores endodónticamente tratados .


MATERIAL Y MÉTODOS
Sesenta incisivos centrales superiores intactos fueron asignados aleatoriamente a seis grupos de 10 dientes y se almacenaron en solución salina durante todos los procedimientos . Los dientesfueron los grupos 1 y 2 a 15 mm y los grupos 3 a través de 6 a 17 mm de longitud sin corona .
Se les realizó endodoncia a los 60 dientes. Cada diente fue instrumentado con lima Nº 45 y tamaño a un tamaño N º 55 a 1 mm del ápice . Durante la instrumentación , la irrigación se llevó a cabo con solución salina . Los canales fueron secados con puntas de papel absorbente medio del aire y Kerr ( Kerr MfgCo., Romulus , Michigan) . A N º 40 gutapercha cono maestro era apto para el ápice y Kerr pulpa canal de sellador se mezcló y se aplicó a la cono maestro . El cono maestro se condensó lateralmente con 2 dedos pluggers No. ( R. Chige - Suiza) .
Tres puntos accesorias guttapercha medio-fino se condensan lateralmente ,el exceso se elimina con un instrumento caliente y los dientes fueron devueltos ala solución salina.
El espacio para el poste se preparó con una Peeso N º 3 ( Unión Broach Co. , Long Island , NY) para dentro de 4 mm del ápice . A continuación, un mensaje 4 de acero inoxidable ParaPost ( Whaledent Internacional , Nueva York , Nueva York ) N º fue equipado con una precisión de 4 mm del ápice .
Los seis grupos de dientes se prepararon de acuerdo con las directrices de la...
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