Ferula oclusal

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Rev Esp Ortod 2002;32:65-8

Sugerencias prácticas

Un método simple de confección y ajuste de férulas oclusales en la clínica
ÁNGEL SAMPIETRO FUENTES* SANTIAGO ARIAS DE LUXAN**

A. Sampietro

RESUMEN
Describimos un método simple de confección de férulas oclusales en clínica, mediante el uso de materiales termoplásticos y resinas autopolimerizables, utilizando para su ajuste elregistro dinámico de la céntrica. Palabras clave: Férula, oclusión, relación céntrica, materiales termoplásticos.

A simple method of adjustment and making-up occlusal splint in clinic
Sampietro Fuentes A, Arias de Luxan S.

ABSTRACT
We describe a simple method of making up clinical occlusal splints, by means of thermoplastic and auto-cure resins materials, using for adjustment the dynamicregister of centric relation. Rev Esp Ortod 2002;32:65-8 Key words: Splint, occlusion, centric relation, thermoplastic materials.

Correspondencia:
Sampietro Fuentes C/ Félix Lafuente, 9, Local A 22004 Huesca

*Profesor Asociado de Ortodoncia. Universidad de Valencia. Ortodoncista exclusivo (Zaragoza) **Profesor Asociado de Ortodoncia. Universidad de Valencia. Ortodoncista exclusivo (Valencia)69

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Rev Esp Ortod 2002: 32

Figura 1. Material termoplástico utilizado como base de la férula. a) Visión lateral. b) Visión oclusal.

El uso de férulas oclusales se ha convertido en un procedimiento de uso habitual en la clínica de ortodoncia; así, sorprende el observar las últimas estadísticas americanas donde se refleja que cada año se instauran 3 millones y medio de tratamientos coneste tipo de aparatología. Podemos definirlas como una aparatología de tipo removible que, colocada entre las arcadas dentarias, provoca una alteración en el patrón de contacto oclusal y en la dinámica de funcionamiento mandibular. Dentro de los diferentes usos que el ortodoncista puede hacer de este tipo de aparatología, podemos citar: – Un método diagnóstico de los diferentes problemastemporomandibulares. – Como elemento terapéutico, bien sea provocando relajación muscular (férula de relajación) o alteración en las relaciones cóndilodisco (férula de reposición). – Plano de mordida situado en zona anterior o posterior y que permita la ejecución de ciertos movimientos dentarios impedidos por el tipo de maloclusión que presenta el paciente. – Refuerzo del anclaje durante la mecánicaortodóncica aprovechando las fuerzas masticatorias. – Guía de los movimientos quirúrgicos en los casos de cirugía ortognática. – Aparato de retención y estabilización. A continuación, describimos un procedimiento de fabricación y ajuste en la clínica de una férula de

relajación diagnóstica. Esta férula la utilizamos normalmente antes de comenzar cierto tipo de tratamientos y, según nuestro criterio,ha de contar con las siguientes características: – Deben ser confortables para que el paciente pueda tolerarlas 24 h al día, excepto en las comidas y durante la higiene dental. – Deben descansar pasivamente sobre los dientes y permanecer en su lugar sin que el paciente tenga que realizar ningún tipo de esfuerzo. – No deben elevar la dimensión vertical propia del paciente salvo que seaestrictamente necesario. – Debe tener contactos repartidos y homogéneos con los dientes antagonistas permitiendo los movimientos de disclusión de una manera suave y gradual. En la búsqueda de estos objetivos, intentamos desarrollar un procedimiento simple y efectivo para poder realizar este tipo de aparatología en la clínica, basándonos en el uso de los materiales termoplásticos y de las resinasautopolimerizables.

PROCEDIMIENTO CLÍNICO
1. Tomamos una impresión de alginato de la arcada donde vayamos a colocar la férula. Si el número de piezas de soporte lo permite, preferimos su confección en la arcada inferior, ya que son mejor toleradas por el paciente al ser menos visibles y afec-

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Sampietro A y Arias de Luxan S: Confección y ajuste de férulas oclusales

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Figura 2. Resina...
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