Efn. Trastornos Mentales Organicos

Psiquiatría

Tema: Asistencia de Enfermería en pacientes con Trastornos Mentales Orgánicos















Indice

6. Asistencia de Enfermería en pacientes con trastornos mentales orgánicos

6.1 Psicosis confucional
6.2 Estados demenciales
6.3 Perturbaciones en la conducta
6.3.1 TumoracionesCerebrales
6.3.2 Traumatismo Cráneo Cefálico
6.3.3 Epilepsias -























6. Trastornos Mentales Orgánicos

6.1 Psicosis Confusional
Trastorno psicológico grave que afecta de un modo total a la personalidad y conducta del sujeto, con perturbación del juicio, de voluntad y de afectividad.
Las psicosis confusionales se caracterizan por:
a) la obnubilaciónde la conciencia, que puede ir desde el simple embotamiento hasta un estado de estupor próximo al coma;
b) la desorientación temporoespacial;
c) el delirio onírico.

Formas Clinicas de confusión mental
o Síndrome de Korsakoff
Síndrome confusional en el que predominan la amnesia de fijación y los falsos reconocimientos al cual se asocia una polineuritis (inflamación simultánea de variosnervios periféricos). La causa mas frecuente es nutricional en el curso del alcoholismo crónico, que actúa esencialmente por una carencia de tiamina (Vitamina B1) sobretodo en la mujer.
o Delirio Agudo
Síndrome confusional maligno, de sintomatología y evolución sobreagudas, generalmente mortal características:
1. Desde el punto de vista psíquico, por una confusión profunda o un delirioonírico intenso con agitación muy violenta,
2. Desde el punto de vista somático, por una grave afectación del estado general, con hipertermia, deshidratación e hiperazoemia (presencia de una gran cantidad de sustancias nitrogenadas en la sangre).

Tratamiento
Estos pacientes deben ser internados, tener mucha vigilancia, e hidratación.
• Si hay infecciones se utilizan antibióticos.
•Abstinencia alcohólica: diazepan.
• Por abuso de substancias: seda con neurolépticos sedativos.
Cuidados generales: mantener constante los signos vitales.
Psicoterapia y grupos de apoyo para la etapa de rehabilitación y reinserción social.



6.2 Estados Demenciales
Comprende un conjunto de síntomas y signos aplicados a determinados estados mentales patológicos y trastornos del comportamientodel ser humano en estado de alerta. Originados por la alteración de unas estructuras cerebrales concretas, por daño en las células nerviosas o por disfunción de los neurotransmisores, moléculas encargadas de transmitir los impulsos y la información entre neuronas.

Facetas de la demencia: tiene muchas formas de manifestarse aunque todas se determinan con el tiempo, el deterioro mental y socialdel individuo que las padece. Este deterioro no es necesariamente difuso o global pero con frecuencia es multifocal y afecta múltiples áreas de las funciones intelectuales.

Tipos de Demencias:
Se clasifican de diversas formas: Demencia presenil y la demencia senil. Esta clasificación sirve para saber si aparece en la juventud, madurez, o en la ancianidad. También se clasifican en demenciareversible o irreversible, es decir, no se curan, excepto algunas de origen metabólico (hipotiroidismo) o carencial (déficit de vitamina B12 y acido fólico) o por alteración en la producción o reabsorción del liquido cefalorraquídeo (hidrocefalia a presión normal) que pueden curarse.
Otras clasificaciones son topográficas, hacen referencia a las zonas del cerebro que están afectadas, por ejemplo:corteza cerebral, región subcortical (por debajo de la corteza cerebral, en la sustancia blanca), región frontal, regiones parietotemporales, etc.

Enfermedades asociadas con la demencia:
Degenerativas:
Enfermedad de Alzheimer
Cuerpos de Lewy
Parkison
Demencia no-Alzheimer frontal
Enfermedad de Huntigton

Síntomas:
Perdida de memoria que afecta las capacidades en el trabajo....