El alcohol

Introducción: Evolución del alcoholismo y su
asistencia en España
SANTO-DOMINGO, J.
Fundador y Ex-Presidente de Socidrogalcohol. Jefe del Servicio de Psiquiatría. Hospital Universitario La Paz. Facultad de Medicina.
Universidad Autónoma de Madrid.
Enviar correspondencia: Prof. Joaquín Santo-Domingo. Servicio de Psiquiatría. Hospital U. La Paz. Paseo de la Castellana, 261.
28046 Madrid.Email: jsanto@hulp.insalud.es
Resumen
En este trabajo se hace una narración de la evolución
y de los momentos epidemiológicos, conceptuales y
asistenciales del alcoholismo en España en el siglo
pasado y hasta la actualidad. Después de la preocupación
social e higienista de principios de siglo, se describe
la actividad de la Liga Española de Higiene Mental
en relación con el alcoholismo, asícomo la integración
de la atención a este problema en la organización de la
asistencia psiquiátrica que se estructuró desde fines
del XIX, y durante el primer tercio del XX, analizándose
las realizaciones legales y asistenciales del Consejo
Superior Psiquiátrico hasta la guerra civil, en relación
con los alcohólicos. Se destaca el papel germinal representado
por algunos dispositivospsiquiátricos en la
atención especifica a los pacientes alcohólicos. Se analiza
la asistencia especifica para el alcoholismo desarrollada
ya a partir de los años 60 por los dispensarios
antialcohólicos del PANAP, así como la labor de la
Comisión Interministerial para el alcoholismo y las
dependencias de los años 75, y el nacimiento de sociedades
científicas y asociaciones de ex-enfermos. Se
analizaposteriormente el comienzo de las actividades
autonómicas en relación con el alcoholismo así como la
evolución de su asistencia hasta el momento actual,
resaltando la heterogeneidad actual del nivel de las mismas,
en las diversas autonomías. En el trabajo se describen
tanto las variaciones epidemiológicas de los problemas
del alcoholismo en los distintos momentos,
como la asistencia ytratamientos disponibles en ellos,
tanto en el sector sanitario publico como privado. Así
mismo, se esbozan las concepciones teóricas subyacentes
a las acciones asistenciales y las técnicas terapéuticas.
Finalmente, se expone la necesidad de poner
al día e integrar los recursos sanitarios y sociales hoy
disponibles para afrontar los graves problemas planteados
por el alcoholismo en la actualidadal mismo nivel
que otros problemas análogos.
Palabras clave: alcoholismo, tratamiento, España,
historia.
Summary
In this paper we review, in a narrative way, the
most important hallmarks in the concept,
epidemiology, assistance, and the evolution of
alcoholism in Spain from the last century to our days.
We describe the activity of the Liga Española de
Higiene Mental, after the socialand higienist interest
showed at the end of the XIX century. We describe
too the integration of alcoholism care in the
psychiatric assistance from the end of the XIX
century to the first third of the XX century. We
analyse the legal and care organisation changes
supported by the Consejo Superior Psiquiátrico until
the civil war in the alcoholism field. We outline the
pioneer role of somepsychiatric dispositives. We
review the function developed, from the sixties, by
the Dispensarios Antialcohólicos of the PANAP,
centres devoted specifically to the treatment of
alcoholism. We also review the work developed by
the Interministerial Commission for alcoholism and
other dependences created in 1975 as well as the
creation of scientific societies and patients
associations. Then weanalyse the impact of regional
(autonomic) activities on alcoholism care from its
beginning to our days. We outline the heterogeneity
in the level of alcoholism assistance in each of the
regions. We describe the epidemiological changes of
alcoholism problems and the therapeutic resources
available, in the public and private field, in each period
of time. We introduce the most important...