El Niño Con El Pijama De Rayas

UNIDAD IV.- PRINCIPIOS EN DISEÑO DE PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE
PRINCIPIOS QUE DETERMINAN EL DISEÑO:
* Preservación de estructura dentaria
* Retención y estabilidad
* Solidez estructural
* Terminaciones y márgenes perfectos
Principios del diseño
El criterio básico del tratamiento consiste en planear el mejor diseño para la prótesis parcial en el arco determinado y preparar laboca para el aparato ideal. El paciente a quien le faltan tejidos requiere preparación y ayuda, como se describe bajo los principios básicos. La enfermedad periodontal y las configuraciones poco comunes del tejido blando y las posiciones dentales ponen en peligro el buen éxito a largo plazo. Siempre que sea posible es mejor no complicar los principios fundamentales del diseño efectuando unapreparación bucal adecuada.
VALORACION DE LOS DIENTES PILARES.-
1.- Diente sea vital
2.- Diente endodóntico: asintomático y sellado completo.
3.- Tejidos blandos sanos
4.- Restauraciones bien realizadas
5.- Buen soporte óseo
Secuencia del diseño
Cuando se diseña el vaciado protético parcial removible es necesario seguir una secuencia organizada, ordenada y definida. En este sentido, se colocanprimero las partes rígidas y de soporte que regulan al aparato parcial, pues su diseño y colocación controlan la ubicación y el diseño de otras partes del mismo. La secuencia del diseño se logra en el siguiente orden:
1. Descanso.
2. Conectores mayores.
3. Conectores menores.
4. Conectores de la base protética.
5. Retenedores.
Ahora se formula el diseño detallado en el plan terapéutico realen los modelos diagnósticos, que son replicas tridimensionales del estado bucal del enfermo por tratar. El diseño es exacto, detallado y sirve como plan terapéutico organizando para la preparación bucal y la comunicación con otros médicos para tratamientos específicos y con el laboratorio protético. También sirve como registros del paciente para consultas futuras.
 SECUENCIA DEL DISEÑO MAXILARDescansos oclusales (Fig. 9-1)
En cada diente que vaya a recibir un descanso se traza con claridad y precisión la extensión, ubicación exacta y ancho de cada descanso. El descanso molar en el lado dentosoportado se amplía al menos al centro del diente para asegurar que las fuerzas oclusales se apliquen en el eje longitudinal del diente. La necesidad de restaurar el plano oclusal y la oclusióndeterminada la mayor extensión del descanso a través del diente. Los modelos diagnósticos montados en relación céntrica son indispensables para analizar el diseño y la posición del descanso.
El descanso premolar en el lado de la extensión se pone en el lado mesial del diente por los factores rotacionales. Se usa un descanso redondeado, tipo esferoidal, para permitir el movimiento rotacional puro dela prótesis de extensión durante la función.
 
| Fig. 9-1. Secuencia del diseño superior: paso 1. Colocar los descansos oclusales en posición exacta. Nótese que el lado derecho es dentosoportada, con descansos en el centro del diente: el lado izquierdo es una situación de extensión, con un descanso mesial o anterior. B, El descanso anterior es abierto en el centro para ver el asentamientototal del descanso y facilitar la higiene. |
Se coloca el descanso canino donde se pueda preparar su asiento más positivo, compatible con la oclusión y la guía anterior. Los modelos diagnósticos montados estiman la ubicación de este descanso. El descanso queda abierto en la porción central (Fig. 9-1 B) para lograr su asentamiento conveniente en la preparación y para la facilidad de la limpieza, afin de que las cerdas del cepillo para asear el aparato puedan salir por la abertura y conservar la zona del asiento del descanso sin desechos.
 Conectores mayores (Fig. 9-2)
El diseño une todos los descansos y las zonas edéntulas mediante una conexión rígida para garantizar el control de la posición. La parte anterior del conector mayor del diseño circular se coloca en el valle del proceso...