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Síntomas
El cáncer colorrectal no suele dar síntomas hasta fases avanzadas y por eso la mayoría de pacientes presentan tumores que haninvadido toda la pared intestinal o han afectado los ganglios regionales. Cuando aparecen, los síntomas y signos del carcinoma colorrectal son variables e inespecíficos. La edad de presentación habitualdel cáncer colorrectal es entre los 60 y 80 años de edad. En las formas hereditarias el diagnóstico acostumbra a ser antes de los 50 años. Los síntomas más frecuentes incluyen hemorragia rectal,cambios en las defecaciones y dolor abdominal. La presencia de síntomas notables o la forma en que se manifiestan depende un poco del sitio del tumor y la extensión de la enfermedad
Los síntomas comunesa todas las localizaciones del cáncer del colon y recto son proctorragia y cambio del ritmo evacuatorio. Ellos casi siempre están presentes aunque son similares en otras enfermedades del colon.Cáncer del colon derecho: Inicialmente no suelen dar síntomas, la proctorragia macroscópica es poco frecuente, en cambio la pérdida sanguínea oculta y la anemia son habituales.
En casos avanzados esnotoria la pérdida de peso, anorexia, y el tumor palpable en la fosa ilíaca derecha. En su mayoría son exofóticos, pero pueden ser estenosantes y dar cuadro de obstrucción intestinal, esto ocurre cuandohay invasión de la válvula ileocecal o en el ascendente y ángulo hepático.
El diagnóstico diferencial debe realizarse con enfermedades poco comunes en nuestro medio, como ser enfermedad de Crohn,localización cecal de tuberculosis, actinomicosis, amebomas, tumores retroperitoneales, y en otras oportunidades con el plastrón de origen apendicular.
Pueden invadir la pared anterior del abdomen yfistulizarse, o el uréter y dar además síntomas de hidronefrosis. También puede invadir asas del intestino delgado y dar obstrucción alta. Es rara la perforación libre a cavidad abdominal.
Los del...
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