El Trabajo Docente

DESCRIPCION
La terazosina es un bloqueante -adrenérgico que se utiliza para el tratamiento de la hipertensión y de la hipertrofia benigna de próstata. Químicamente es una quinazolina y muestrasimilitud con la prazosina, doxazosina, alfuzosina y tamsulodina.
Mecanismo de acción: la terazosina produce una vasodilatación periférica debido a un bloqueo selectivo y competitivo de los receptores1-adrenérgicos vasculares post-sinápticos, lo que reduce la resistencia vascular periférica y la presión arterial. A diferencia de otros a-bloqueantes no selectivos como la fenoxibenzamida, la terazosinano interfiere con los mecanismos de liberación de neurotransmisores. Al no actuar sobre los receptores 2 presinápticos, la terazosina no produce una activación refleja de la liberación denorepinefrina que es la que causa la taquicardia refleja cuando se reduce la presión arterial. Tampoco se producen efectos de tolerancia a sus efectos antihipertensivos. La terazosina reduce la presión arterialtanto en posición supina como de pie siendo sus efectos más potentes sobre la presión arterial diastólica. No se observan modificaciones del gasto cardíaco y la respuesta al ejercicio se mantiene sincambios.
La terazosina interfiere igualmente con el metabolismo de los lípidos, reduciendo los niveles de colesterol total, LDLs y VLDS, sin modificar los niveles de los triglicéridos y de las HDLs.Se desconoce la significancia clínica de estas propiedades.
La terazosina no empeora e incluso puede mejorar la hipertrofia del ventrículo izquierdo, no altera la resistencia a la insulina y sóloproduce una disfunción sexual moderada.
La terazosina produce un bloqueo de los receptores 1-adrenérgicos en la próstata, cuello de la vejiga y en la cápsula prostática mejorando el perfil urodinámicoen los hombres con síntomas de hiperplasia benigna de próstata. La terazosina parece ser más efectiva que el finasteride en el tratamiento de la hiperplasia prostática, sin que aumenten los...