Electrocardiograma IAM
Páginas: 2 (499 palabras)
Publicado: 5 de abril de 2013
ELECTROCARDIOGRAMA.
Cronológicamente en el seno del infarto de cualquier localización aparecen tres signos electrocardiográficos específicos:
1 ISQUEMIA: el primer signo consiste en laaparición de ondas T isquémicas. Estas son de mayor voltaje, con aspecto picudo, simétricas respecto a sí mismas y pueden ser deflexiones tanto positivas como negativas dependiendo de la localización dela isquemia.
2
3 LESIÓN: la corriente de lesión miocárdica (que sucede a la isquemia) se traduce en la desviación del segmento ST hacia arriba o hacia abajo.
4 NECROSIS: se habla de necrosismiocárdica cuando aparece una onda Q patológica. Son sus características una duración mayor de 0.04 segundos y profundidad de al menos el 25% del voltaje de la onda R siguiente.
Las alteracionesanteriores se corresponden con las distintas modificaciones que sufre el tejido miocárdico cuando está sometido a la falta de flujo coronario. La zona necrótica se corresponde
con el miocardioirreversiblemente dañado. La zona lesional corresponde con el miocardio dañado de manera reversible, pues las alteraciones celulares aún se pueden recuperar. La zona de isquemia corresponde al miocardio cuyometabolismo celular se ha alterado pero sin dañar todavía su ultraestructura.
Una situación que no se registra en un ECG convencional es el caso del Infarto del Ventrículo Derecho. Para su detecciónse debe recurrir a la realización de las derivaciones precordiales derechas: V3R y V4R.
La colocación de estas derivaciones se realiza simetricamente a V3 y V4 respecto de la línea medioesternal.En caso de existir afectación del ventrículo derecho se observará supradesnivelación del segmento ST en ambas; el dato más específico es observar dicha alteración en V4R. Debido a la posición de loselectrodos, el complejo QRS normal en estas derivacioes consta de un complejo QS. Por tanto, no se observará aparición de onda Q en ellas, aunque si puede aparecer en V1, V2 y V3. Es excepcional que...
ELECTROCARDIOGRAMA.
Cronológicamente en el seno del infarto de cualquier localización aparecen tres signos electrocardiográficos específicos:
1 ISQUEMIA: el primer signo consiste en laaparición de ondas T isquémicas. Estas son de mayor voltaje, con aspecto picudo, simétricas respecto a sí mismas y pueden ser deflexiones tanto positivas como negativas dependiendo de la localización dela isquemia.
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3 LESIÓN: la corriente de lesión miocárdica (que sucede a la isquemia) se traduce en la desviación del segmento ST hacia arriba o hacia abajo.
4 NECROSIS: se habla de necrosismiocárdica cuando aparece una onda Q patológica. Son sus características una duración mayor de 0.04 segundos y profundidad de al menos el 25% del voltaje de la onda R siguiente.
Las alteracionesanteriores se corresponden con las distintas modificaciones que sufre el tejido miocárdico cuando está sometido a la falta de flujo coronario. La zona necrótica se corresponde
con el miocardioirreversiblemente dañado. La zona lesional corresponde con el miocardio dañado de manera reversible, pues las alteraciones celulares aún se pueden recuperar. La zona de isquemia corresponde al miocardio cuyometabolismo celular se ha alterado pero sin dañar todavía su ultraestructura.
Una situación que no se registra en un ECG convencional es el caso del Infarto del Ventrículo Derecho. Para su detecciónse debe recurrir a la realización de las derivaciones precordiales derechas: V3R y V4R.
La colocación de estas derivaciones se realiza simetricamente a V3 y V4 respecto de la línea medioesternal.En caso de existir afectación del ventrículo derecho se observará supradesnivelación del segmento ST en ambas; el dato más específico es observar dicha alteración en V4R. Debido a la posición de loselectrodos, el complejo QRS normal en estas derivacioes consta de un complejo QS. Por tanto, no se observará aparición de onda Q en ellas, aunque si puede aparecer en V1, V2 y V3. Es excepcional que...
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