Embarazo y metabolismo de los carbohidratos

RRTÍCULODE TEMA A EVISIÓN DE REVISIÓN

EMBARAZO Y METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS
CARBOHYDRATE METABOLISM DURING PREGNANCY
José Henry Osorio O.
Recibido: junio 12/2002 – Revisado: junio 25/2002 – Aceptado: octubre 2002

RESUMEN
La producción y regulación de la glucosa, así como el balance neto entre los requerimientos de cada sistema orgánico determinan las vías metabólicas requeridas enla producción de energía. Durante el embarazo normal, la glucosa y los combustibles metabólicos son suministrados al feto de una manera bien regulada. La diabetes durante el embarazo es una de las principales causas de alteración en el metabolismo materno afectando la glucorregulación y el desarrollo fetal. La presente revisión hace énfasis en el metabolismo de los carbohidratos, y losprincipales procesos para la producción de energía mediante el uso de estas biomoléculas durante el periodo gestacional. Palabras clave: embarazo, metabolismo, carbohidratos.

requirements, decide the necessar y metabolic pathways for energy production. During normal pregnancy , the glucose and metabolic fuels are provided in a well-regulated manner. Diabetes in pregnancy is one of the principal causes ofchanges in maternal metabolism that affects fetal development and alters neonatal gluco-regulation. The present review is focused on carbohydrate metabolism, and the description of the main processes for energy production and its use during the gestational period. Key Words: pregnancy, metabolism, carbohydrates.

INTRODUCCIÓN
Las proteínas, los ácidos nucleicos, los lípidos y los carbohidratosson considerados los cuatro grupos mayores de biomoléculas. Los carbohidratos conforman la mayor parte de la materia orgánica en el planeta, sirviendo como reservas de energía; combustibles e intermediarios metabólicos; componentes de los ácidos nucleicos; elementos estructurales en paredes celulares de bacterias, plantas, y exoesqueletos de artrópodos. Además se encuentran combinados conproteínas y lípidos formando moléculas complejas que garantizan la vida en los organismos vivos, y están

SUMMARY
The production and regulation of glucose, as well as the net balance between systemic

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Profesor Asociado. Director de la línea de Investigación en Bioquímica y Salud. Universidad de Caldas. Manizales. Colombia. Instituto de Bioquímica Clínica. Facultad de Medicina. UniversidadAutónoma de Barcelona. España.

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presentes en las superficies celulares para los procesos de reconocimiento célula-célula.1 Químicamente son compuestos aldehídicos o cetónicos con múltiples grupos hidroxilo y la glucosa es el centro de todo su metabolismo, siendo la fuente universal de combustible para la célulahumana y la fuente de carbono para la síntesis de muchos otros compuestos.2 Otros azúcares de la dieta (principalmente fructosa y galactosa), son convertidos a glucosa o intermediarios del metabolismo de la glucosa, siendo esta precursor fundamental de compuestos no-carbohidratos, como lípidos (ácidos grasos, colesterol, hormonas esteroideas), aminoácidos, y ácidos nucleicos.3 Solo aquelloscompuestos sintetizados a partir de vitaminas, aminoácidos esenciales y ácidos grasos esenciales, no pueden ser sintetizados a partir de glucosa en humanos.4 En la presente revisión, hacemos énfasis en su metabolismo, por lo cual se hace necesario recordar una serie de características de este gran grupo de compuestos, antes de avanzar describiendo procesos de degradación o síntesis. Temas como elmetabolismo de proteínas y lípidos, gasto energético y balance de nitrógeno, cambios metabólicohormonales, y bases funcionales placentarias han sido revisadas previamente.4,5 Se utilizarán siglas internacionales para diferentes compuestos y enfermedades.

dores de glucosa 2 (GLUT 2) sin incurrir en gasto de energía.10 Los transportadores de glucosa existen en diferentes células como una familia de...