Embarazo

MUCHAS SONRISAS SON MOTIVADAS POR
OTRA SONRISA...

PARTO NORMAL Y
COMPLICACIONES

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Dra. Ialys del C. Batista C.
MR Emergencias
Enero 2008
C.H.Dr.A.A.M.

PARTO NORMAL
• El parto es el tránsito del contenido de la
gestación desde la cavidad uterina hacia el
exterior del organismo materno.

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• El trabajo del parto se caracteriza por la
apariciónde contracciones uterinas
rítmicas y progresivamente intensas que
implican:
– Dilatación del cuello uterino.
– Expulsión del feto a través de la vagina y la
vulva.
– Expulsión de los anexos fetales.

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CLASIFICACIÓN
• Según duración
– Parto a término: es el que ocurre entre las
37 y 41 semanas de gestación.
– Parto pretérmino: es el que ocurre entre las
28 y las 37semanas de gestación.
– Parto postérmino: cuando el parto ocurre
después de las 41 semanas de gestación.

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CLASIFICACIÓN
• Según finalización:
– Parto eutócico: es el parto normal y es el que se
considera que se inicia de forma espontánea en una
gestante con un feto a término en presentación
cefálica flexionada, posición de vértice y termina
también de forma espontánea,sin que aparezcan
complicaciones en su evolución.
– Parto distócico: cuando se necesitan maniobras o
intervenciones quirúrgicas para la finalización del
parto.

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CLASIFICACIÓN
• Según el comienzo:
– Parto espontáneo: cuando el feto presenta
diversas variedades de presentación
diferentes a la vértice y no es necesario
realizar maniobras quirúrgicas para su
expulsión.
–Parto inducido- estimulado: cuando es
necesario inducir las contracciones del
trabajo del parto mediante medicación
exógena.

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FISIOLOGÍA DEL PARTO
• Elementos que intervienen en la fisiología
del parto:
– Motor
– Canal del parto
– El feto

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MOTOR
• El motor del parto es el útero, que a través
de unas contracciones características,
provoca ladilatación del cuello uterino
desde dentro hacia fuera.
• Complementariamente, la contracción de
la musculatura abdominal de la madre
puede contribuir al proceso.

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MOTOR
• El cuello uterino está formado por fibras
musculares, tejido conectivo y colágeno.
Con las contracciones, la pared del cuerpo
uterino se engrosa y se acorta
progresivamente y hace quelas fibras del
istmo y del cérvix se deslicen hacia arriba
y hacia los lados.

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MOTOR
• Todo esto hace que esta zona se
adelgace y amplíe formándose el
segmento inferior ( separación entre
cuerpo y cuello del útero), lo que provoca
el borramiento y la dilatación del cuello
uterino.

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MOTOR
• Las contracciones del parto aumentan en
intensidad yfrecuencia progresivamente y se
presentan de forma rítmica.
• Parámetros de la contracción:
–
–
–
–

Duración
Intensidad
Intervalo
Tono basal

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MOTOR
Parámetros de la contracción
– Duración: tiempo que transcurre desde que se inicia
una contracción hasta que finaliza. Se expresa en
segundos.
– Intensidad: grado de contracción del útero. Es la
diferencia entre el tonobasal y el tono de ácme de la
contracción ( que es el periodo de máxima
intensidad. Tanto la intensidad como el tono basal se
expresa en mm de Hg.

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MOTOR
Parámetros de la contracción
• Intervalo: determina ritmo y frecuencia. Desde que
acaba una contracción hasta que empieza la
siguiente.
• Tono basal: es la presión uterina valorada en un
momento enque no exista contracción. Es el
punto de partida que aunque es sin contracción lo
consideramos 20 mm de Hg.

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Las contracciones del parto son
involuntarias e intermitentes .

Tienen un ascenso de 50 segundos,
una máxima intensidad breve, y una
relajación de inicio rápido,
posteriormente lento.

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CANAL DEL PARTO
• Son las estructuras que delimitan...